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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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失眠多梦可能源于压力性睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、更年期综合征等,也可能是脑供血不足所致。面对这种情况,应考虑使用非苯二氮卓类安眠药,如唑吡坦、扎来普隆等。建议患者在医师指导下用药,以减少不良反应发生风险。
1.压力性睡眠障碍
压力性睡眠障碍是由于长期的心理压力导致大脑皮层持续处于兴奋状态而影响睡眠质量。会导致入睡困难、易醒和多梦。放松训练如深呼吸练习有助于缓解紧张情绪,改善睡眠质量。
2.焦虑症
焦虑症患者通常存在过度担忧未来、无法控制的恐惧等心理活动,这些心理活动会导致大脑皮质功能紊乱,进而引起失眠多梦的症状。抗焦虑药物如舍曲林可以减轻焦虑感,促进睡眠。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些症状会影响睡眠质量,导致失眠多梦的情况发生。抗抑郁药如氟西汀可调节神经递质平衡,改善情绪并提高睡眠质量。
4.更年期综合征
雌激素水平下降可能导致自主神经系统失调,从而引起失眠多梦的现象。激素替代疗法通过口服或贴片形式给予外源性雌激素以弥补体内缺乏,可能对改善睡眠有益。
5.脑供血不足
脑供血不足时,大脑缺氧缺血,可能会出现失眠多梦的情况。建议遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
失眠多梦者应保持规律作息,避免睡前摄入刺激性食物和饮料,如咖啡、浓茶等。必要时,建议进行睡眠监测、荷尔蒙水平检测以及心理咨询评估。

2024-03-15 14:58

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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