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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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不孕不育可能由卵巢储备不足、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征或甲状腺功能减退引起。针对不同的病因,治疗方案也有所不同,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢储备不足
卵巢储备不足是指卵子数量减少或质量下降,导致排卵障碍和雌激素水平降低。这会影响受孕机会并可能导致月经不规律。可以遵医嘱使用释放激素激动剂进行治疗,如亮丙瑞林、曲普瑞林等。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了精子和卵子相遇,从而干扰受精过程。这可能会引起疼痛、异常出血等症状。对于输卵管近端阻塞者,可采用宫腔镜下输卵管插管疏通术进行治疗;而对于远端堵塞者,则需行腹腔镜手术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长的情况,会引起盆腔炎症和粘连,影响卵子运输和着床。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药缓解痛经和疼痛,常用药物有布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,因此无法怀孕。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期,改善症状,比较常用的药物一般有炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,身体新陈代谢率下降,可能导致月经紊乱和生育能力下降。患者需要在医生指导下通过口服左甲状腺素钠片来纠正低甲状腺素状态,使甲状腺功能恢复正常。
针对不孕不育,建议定期进行妇科超声波检查以及内分泌相关指标检测,如FSH、LH、E2等。保持良好的生活习惯,均衡饮食,避免过度的精神压力也有助于提高生育能力。

2024-03-23 17:24

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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