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肾不好的糖尿病吃什么降糖药
补充说明：肾不好的糖尿病吃什么降糖药
a******W 2021-11-16 17:34
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肾功能不全的糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净或胰岛素等药物来控制血糖。由于这些药物可能对肾脏产生影响，因此必须在医生指导下使用，并定期监测肾功能。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不佳的患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。起始剂量宜低，老年患者需注意观察其潜在的相互作用及肾功能影响。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制高血糖的2型糖尿病患者。本品能刺激机体分泌更多的胰岛素，从而降低血糖浓度。建议从低剂量开始治疗，并根据医嘱调整至有效且可耐受的剂量。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单独饮食控制疗效不满意的2型糖尿病患者。该药物能够增加细胞对胰岛素敏感性，进而降低血糖浓度。可能出现水肿、头痛等不良反应，应监测血压和体重变化。
4.达格列净
达格列净适合存在肾脏问题的2型糖尿病患者。此药通过促进尿液中葡萄糖排泄来降低血糖浓度。使用时应注意监控肾功能，特别是在刚开始服用或剂量改变后。
5.胰岛素
胰岛素主要用于治疗1型糖尿病以及口服降糖药治疗失效的2型糖尿病患者。它模拟人体内自然产生的胰岛素，帮助调节血糖水平。需要注射给药，在使用前须检查有效期及外观完整性，并遵循医生指导进行皮下注射。
以上提及的所有药物都需要在医师指导下使用。对于肾功能受损的糖尿病患者，选择降糖药物时还需考虑可能引起的代谢异常和液体潴留风险。因此，应在专业医师评估下，个体化制定并优化降糖方案。
2024-02-18 23:05
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食，预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
罗格列酮钠片
1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿病患者。2.单一服用本品，并辅以饮食控制和运动，可控制2型糖尿病患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿病药物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病药物，则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿病治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性，因而其不仅是2型糖尿病治疗的基本治疗，且可有
