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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲

擅长:过敏性鼻炎的脱敏治疗,对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。

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耳鸣用药治疗前先要明确病因,再进行对症治疗。耳鸣可能是听力损失、咽鼓管功能障碍、听神经瘤等引起。
1、听力损失
若患者长期暴露在高分贝的噪音中,或长期处于噪音环境,也可损害人的听觉系统,导致听力损失,从而引起耳鸣的发生。患者应远离高分贝的噪音环境。此外,可以在医生指导下使用甲钴胺片和维生素B1片等营养神经的药物缓解耳鸣的症状。
2、咽鼓管功能障碍
若患者耳垢过多或中耳积液等使耳道堵塞,引起内耳压力增大,可影响鼓膜功能,导致咽鼓管功能障碍的发生,可出现耳鸣的现象。患者可通过对因治疗缓解症状。若患者耳垢过多,应及时清除耳垢,保持耳朵局部环境的清洁,避免清洁过程引起感染加重病情,待耳垢清除后,耳鸣的症状可得到改善。若患者是中耳积液引起的咽鼓管功能障碍,建议患者前往医院就诊,在医生协助下进行中耳穿刺灌洗,同时需要进行对症抗炎治疗,如使用头孢克肟、阿奇霉素、罗红霉素等抗生素药物。
3、听神经瘤
听神经瘤是起源于内听道前庭神经鞘膜施万细胞的良性肿瘤,若患者的肿瘤在生长过程中逐渐压迫耳蜗神经及前庭神经,可引起耳鸣的症状。建议及时前往医院就诊,采取手术治疗,切除肿瘤,消除其对耳蜗神经及前庭神经的压迫,从而缓解耳鸣的症状。

2021-11-16 09:47

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听神经瘤

听神经瘤是指起源于听神经鞘的肿瘤,多源于第Ⅷ脑神经内耳道段,亦可发自内耳道口神经鞘膜起始处或内耳道底,听神经瘤极少真正发自听神经,而多来自前庭上神经,其次为前庭下神经,一般为单侧,两侧同时发生者较少,肿瘤外观呈灰红色,大小不一,形状各异,质底视脂肪性变与囊变的有无和程度的差异而软硬不同,瘤体表面有膜,显微镜下瘤细胞多呈纺锤形、核长杆状,排列成栅栏或漩涡状,胞浆似纵纤维状,内含粗面内质网等细胞,瘤细胞边缘有很多长突起、交错伸延于细胞间隙内,和胶原纤维与罗斯小体并存,有的瘤细胞为多形,成团群集、界限不清,组成大小形状各异的团网,细胞间有含粘液的微空隙两型细胞可共存,唯多以其一为主,肿瘤增长较缓慢,不同时期速度可不同,若发展过快,其中心可液化囊变,瘤体本身血管分布不多,源于神经但无神经从中穿行。是颅内神经瘤最多见的一种,占颅内肿瘤的7%-12%,占桥小脑角肿瘤的80-95%。临床以桥小脑角综合征和颅内压增高征为主要表现。是良性肿瘤,早诊早治疗效好,肿瘤较大合并颅内高压者手术是唯一出路。

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