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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人总是口渴可能是脱水、慢性肾衰竭、干燥综合征、甲状腺功能亢进症、高钙血症等疾病的表现,这些疾病都可能导致身体水分丢失过快或代谢异常。建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.脱水
脱水状态下,身体为了维持正常生理活动所需的水分,会通过尿液浓缩来减少失水量。此时肾脏会产生较多的尿液以排出体内多余的水分,进而导致排尿次数增多和尿量增加。轻度脱水可通过口服补液盐进行纠正,重度则需静脉输注电解质溶液。
2.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭时,由于肾脏过滤功能受损,体内的废物和液体无法有效清除,导致尿液浓度增高,进而引起口干舌燥的症状。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂缓解水肿,保护肾功能。
3.干燥综合征
干燥综合征是一种自身免疫性疾病,可导致口腔黏膜腺体萎缩,唾液分泌减少。唾液具有湿润口腔的作用,当其缺乏时会导致口腔黏膜干燥,从而出现口渴的感觉。对于干燥综合征引起的口渴,可以遵医嘱使用人工泪液、润唇膏等缓解不适症状。
4.甲状腺功能亢进症
甲亢会引起代谢率加快,使身体消耗更多的水分。因此,患者会出现频繁的口渴感,以满足身体的需求。甲亢的药物治疗是首选方案,常用抗甲状腺药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。
5.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平升高会影响肾脏对钙的重吸收,导致尿钙排泄增加。钙在肠道中的吸收需要借助磷酸根的存在,而尿钙的排泄又会促使机体减少磷的摄入,进一步加重了低磷血症。低磷血症会导致肾小管上皮细胞受损,影响到肾小管对钠离子的重吸收,进而引起多尿和夜尿增多的现象。高钙血症的治疗通常需要针对原发病进行调整,如骨转移瘤所致者应积极治疗原发肿瘤,同时补充维生素D以促进钙的吸收。
建议定期监测血糖水平,以排除糖尿病的可能性;同时关注血压是否异常,因为高血压也可能是口渴的原因之一。必要时,可以进行血液生化检查、尿常规分析以及甲状腺功能测定,以评估身体健康状况。

2024-01-16 16:56

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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