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空腹血糖比餐后血糖高怎么办
补充说明：空腹血糖比餐后血糖高怎么办
a******W 2021-11-16 17:34
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
空腹血糖比餐后血糖高可以通过饮食调整、运动疗法、口服降糖药、胰岛素治疗、血糖监测等方法来控制。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
通过减少碳水化合物摄入量、增加膳食纤维和蛋白质比例来优化饮食结构。此举有助于稳定血糖水平，减少餐后高血糖现象。对于空腹血糖偏高的患者具有一定的效果。
2.运动疗法
建议进行规律的有氧运动，如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。运动可提高机体对葡萄糖的利用效率，改善胰岛细胞功能，从而降低空腹血糖值。此方法适合调节餐前高血糖。
3.口服降糖药
选择合适的口服药物，例如二甲双胍、磺脲类等，按医嘱定时服用。这些药物能够通过不同的机制促进机体对葡萄糖的摄取和利用，进而控制空腹时的血糖浓度。适用于存在空腹高血糖但无明显胰岛功能障碍者。
4.胰岛素治疗
通常由医生根据患者的具体情况开具处方，在每日固定时间点注射。胰岛素通过快速降低血液中的葡萄糖含量来缓解空腹时较高的血糖水平。主要针对那些因自身胰岛功能严重受损导致无法有效分泌胰岛素的人群。
5.血糖监测
定期使用血糖仪测量空腹及餐后血糖，记录数值以便于调整治疗方案。监控数据反映了个体对饮食和用药的反应，有助于发现并纠正上述措施带来的偏差。对于任何类型的糖尿病管理都至关重要。
在处理空腹血糖高于餐后血糖的问题时，应避免过度节食，以免诱发低血糖。同时，生活方式干预与药物治疗相结合是优化血糖控制的关键。
2024-03-21 03:18
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2型糖尿病中第二期临床表现为，抵抗加重，虽有高胰岛素血症，但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。
症状起因：胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中，占90%，是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素：和1型糖尿病类似，2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如：双胞胎中的一个患了1型糖尿病，另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病，则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖：2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖，同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部，他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄：年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式：吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病，有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样，在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。
可能疾病： 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病
就诊科室：内分泌
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
阿卡波糖片
配合饮食控制，用于：1.II型糖尿病。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
