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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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餐后血糖高可以考虑使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或阿卡波糖等药物来控制血糖。但是,选择合适的药物需要根据个体情况和医生建议进行,不建议自行用药。如果血糖持续偏高或出现相关症状,建议及时就医以获得专业的治疗建议。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度至中度肥胖且伴高胰岛素血症的型糖尿病患者。该药物通过抑制肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的摄取、利用和储存来降低血糖水平。对于存在肾功能损害的患者,需要调整剂量。建议定期监测肾功能并遵循医生指导进行用药。
2.格列齐特
格列齐特可用于治疗饮食疗法及体育锻炼不能有效控制的2型糖尿病。其能刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低餐后血糖。使用时需注意观察是否出现低血糖等不良反应,及时处理。老年患者更易发生低血糖风险。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的2型糖尿病患者。该药物可增加肌肉和脂肪组织对葡萄糖的吸收和利用,降低肝脏葡萄糖产量,以降低餐后血糖。服用本品期间应定期检查肝功能。若发现肝酶持续增高,则应停药。
4.瑞格列奈
瑞格列奈用于饮食疗法、运动疗法疗效不满意的非重症2型糖尿病患者的辅助治疗。此药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而降低餐后血糖值。使用前应评估心血管状态,避免对该药物过敏者使用。另外,妊娠期妇女禁用。
5.阿卡波糖
阿卡波糖适用于单纯饮食控制不理想的2型糖尿病患者。该药物可以延缓碳水化合物的消化吸收,降低餐后血糖峰值,减少全天总体血糖波动。可能出现腹胀、腹泻等胃肠道不适症状,通常会随着持续用药而减轻。因此,在开始治疗以及调整剂量时应注意这些症状。
以上提及的所有药物均需遵医嘱合理使用。除上述提及的内容以外,患者还需要保持良好的生活习惯,如规律作息、适量运动等,有助于控制血糖水平。

2024-03-23 03:34

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餐后血糖高

2型糖尿病中第二期临床表现为,抵抗加重,虽有高胰岛素血症,但受体愈不敏感,仍出现餐后高血糖症;其表现为空腹血糖正常但餐后血糖升高。

  • 症状起因:胰岛素抵抗普遍存在于2型糖尿病中,占90%,是2型糖尿病的发病主要因素。 与2型糖尿病有关的因素 遗传因素:和1型糖尿病类似,2型糖尿病也有家族发病的特点。因此很可能与基因遗传有关。这种遗传特性2型糖尿病比1型糖尿病更为明显。例如:双胞胎中的一个患了1型糖尿病,另一个有 40%的机会患上此病;但如果是2型糖尿病,则另一个就有70%的机会患上2型糖尿病。 肥胖:2型糖尿病的一个重要因素可能就是肥胖症。遗传原因可引起肥胖,同样也可引起2型糖尿病。身体中心型肥胖病人的多余脂肪集中在腹部,他们比那些脂肪集中在臀部与大腿上的人更容易发生2型糖尿病。 年龄:年龄也是2型糖尿病的发病因素。有一半的2型糖尿患者多在55岁以后发病。高龄患者容易出现糖尿病也与年纪大的人容易超重有关。 现代的生活方式:吃高热量的食物和运动量的减少也能引起糖尿病,有人认为这也是由于肥胖而引起的。肥胖症和2型糖尿病一样,在那些饮食和活动习惯均已“西化”的美籍亚裔和拉丁美商人中更为普遍。

  • 可能疾病: 2型糖尿病 青年人中的成年发病型糖尿病

  • 就诊科室:内分泌

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