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糖尿病人为什么没有性功能
补充说明：糖尿病人为什么没有性功能
a******W 2021-11-16 17:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病人没有性功能可能是由于胰岛素抵抗、神经病变、糖尿病肾病、视网膜病变、周围血管病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗导致机体对胰岛素敏感性降低，需要更多的胰岛素才能有效控制血糖水平。长期高血糖状态会影响生殖器官的血液供应和神经功能，进而影响性功能。改善生活方式如合理饮食、增加运动等可以减轻胰岛素抵抗，药物治疗则包括二甲双胍、吡格列酮等口服药以及甘精胰岛素等注射剂。
2.神经病变
神经病变使得大脑接收不到足够的性刺激信号或者身体无法正确执行性行为指令，从而出现性功能障碍。患者可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病会导致肾脏过滤功能受损，体内废物和液体潴留，引起水肿和高血压，这些因素都会影响性欲和勃起功能。治疗通常包括控制血糖、血压和血脂异常，常用药物有阿卡波糖片、盐酸贝那普利片等。
4.视网膜病变
严重的视网膜病变可能导致视力减退甚至失明，这会对个体的心理和情感生活产生负面影响，间接影响性功能。对于黄斑水肿引起的视力下降，可遵医嘱选用抗VEGF药物进行玻璃体腔注射，如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液等。
5.周围血管病变
周围血管病变导致阴茎供血不足，使勃起困难或不能持续足够时间以完成满意的性交。患者可在医师指导下使用扩张外周血管的药物来改善血液循环，例如硝苯地平片、盐酸氯沙坦钾片等。
建议定期监测血糖水平，保持健康的生活方式，有助于预防并改善相关并发症。必要时，患者应咨询专业医生，评估是否需要调整治疗方案或采取其他治疗方法，如低血糖风险较低时可考虑使用口服短效促泌剂格列吡嗪控释片改善血糖控制。
2024-03-19 00:16
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由于糖尿病糖代谢异常为主因所致的肾小球硬化，并伴尿蛋白含量超过正常，称为糖尿病肾病。
