发病时间：不清楚
糖尿病病人消瘦的厉害是怎么回事
补充说明：糖尿病病人消瘦的厉害是怎么回事
a******W 2021-11-16 17:36
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病病人消瘦的厉害可能是由胰岛β细胞功能衰竭、高胰岛素血症、自主神经病变、肾病综合征、甲状腺功能亢进症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胰岛β细胞功能衰竭
胰岛β细胞功能衰竭导致体内胰岛素分泌不足，血糖无法被有效利用和储存，进而诱发饥饿感增加、代谢加快等现象，从而出现体重下降的情况。患者可在医生指导下使用甘精胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症会导致机体减少脂肪分解和糖原异生，同时促进脂肪合成，因此会出现体重减轻的现象。此时由于胰岛素水平升高，机体对葡萄糖的利用增加，进而导致食欲减退。患者可遵医嘱口服阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等降糖药控制病情，改善症状。
3.自主神经病变
自主神经病变会影响胃肠蠕动和消化吸收功能，引起食欲不振、腹泻等症状，进一步导致营养不良和体重下降。患者需要及时就医，在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B12片等药物缓解不适症状。
4.肾病综合征
肾病综合征患者的肾脏过滤功能受损，蛋白质大量丢失，身体缺乏必要的营养物质，就会消耗自身的肌肉组织来获取能量，所以会出现消瘦的症状。患者应遵照医生的意见，通过血液透析的方式来进行处理。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，新陈代谢加速，使机体处于高代谢状态，消耗量大于摄入量，进而导致体重下降。患者可以听从医生建议采用抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抑制甲状腺激素的合成，以达到治疗目的。
针对糖尿病患者严重的体重下降，建议定期监测血糖水平，同时评估饮食结构是否合理并调整至均衡饮食。必要时，可配合医生进行胃肠道功能测试以及内分泌相关检查，如胰岛素释放试验，以确定是否存在其他潜在的代谢异常。
2024-03-30 21:25
举报相关问题
向医生提问
糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
