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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

糖尿病患者出现口渴、尿多的症状时,可以遵医嘱服用二甲双胍、格列齐特、格列吡嗪、那格列奈或瑞格列奈等药物控制血糖。由于糖尿病治疗需要个体化调整,建议在医生指导下使用药物以确保安全有效。如果症状持续不缓解或者伴有其他不适,应及时就医以便进行进一步的血糖管理和治疗。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度、中度肥胖且伴高胰岛素血症者。该药物通过抑制肝脏内葡萄糖的合成和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需注意监测肾功能,避免与其他肾脏毒性药物合用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压患者。其能刺激胰腺β细胞分泌胰岛素,提高机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。建议从小剂量开始治疗,并根据血糖调整剂量。孕妇禁用本品。
3.格列吡嗪
格列吡嗪可作为饮食控制疗效不满意的轻型和中型非重症型糖尿病患者的辅助治疗手段。该药物能够促进胰岛β细胞释放胰岛素,增加体内胰岛素含量,进而达到降低血糖的目的。对该药物过敏者以及妊娠期妇女应禁止服用此药物。另外,哺乳期妇女也应在医生指导下谨慎使用。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食疗法、运动疗法等措施难以控制的2型糖尿病患者。该药物主要通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而发挥作用,有助于降低餐后血糖峰值。对于存在肝功能障碍的患者,需要减少剂量。此外,65岁以上老年人群也应注意可能存在的风险。
5.瑞格列奈
瑞格列奈适用于饮食疗法、运动疗法等措施难以控制的2型糖尿病患者。该药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素,加速葡萄糖代谢,以降低餐后血糖值。对于有严重肾功能损害的患者,需酌情调整剂量。同时,妊娠期间不宜使用本品。
以上提及的所有药物均需遵医嘱进行使用。患者还要保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,有利于病情恢复。

2024-03-05 02:01

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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