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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肝功不好的糖尿病患者可以遵医嘱服用二甲双胍、恩格列净、阿卡波糖、吡格列酮或米格列醇等药物控制血糖。由于肝脏功能异常可能影响药物代谢,因此在使用前应咨询医生,确保安全有效地使用药物。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于饮食控制效果不佳的肥胖型II型糖尿病人。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于肾功能损伤严重的患者,应调整剂量以减少潜在的风险。
2.恩格列净
恩格列净用于治疗II型糖尿病,可帮助降低空腹血糖、餐后血糖以及HbA1c值。此药品能够促进尿液中葡萄糖排泄,从而达到降糖的目的。使用时需注意观察是否有水肿等副作用发生,及时就医处理。
3.阿卡波糖
阿卡波糖适用于II型糖尿病患者,能延缓小肠上皮细胞摄取葡萄糖的速度,进而减慢其在肠道内的吸收速度,使餐后高血糖得到一定缓解。建议从小剂量开始服用,并逐渐增加至有效剂量,以减少胃肠不适的发生概率。
4.吡格列酮
吡格列酮适用于II型糖尿病患者,可以改善胰岛β细胞的功能,提高机体对胰岛素的敏感性,降低血糖浓度。对该药物过敏者禁用。另外,妊娠期及哺乳期妇女不可使用本品。
5.米格列醇
米格列醇适用于II型糖尿病患者的辅助治疗,具有降低餐后血糖的作用。服药期间应注意监测血糖变化情况,避免出现低血糖反应。
肝功能异常的糖尿病患者应在医生指导下选择合适的降糖药物,如以上提及的药物。同时,患者要定期复查肝功能,避免过度疲劳和饮酒,保持良好的生活习惯。

2024-02-11 01:16

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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