首页> 男科> 前列腺增大> 前列腺增大尿潴留怎么治疗

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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

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前列腺增大引起的尿潴留可以考虑非那雄胺、坦索罗辛、盐酸特拉唑嗪等药物治疗,或者遵医嘱使用注射用前列地尔、膀胱穿刺引流等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.非那雄胺
非那雄胺通过抑制5α-还原酶活性,减少睾酮向二氢睾酮的转化,降低血清及组织内二氢睾酮水平,长期口服。此药物能够缓解因体内过多的二氢睾酮导致的前列腺增生,从而改善尿潴留的症状。
2.坦索罗辛
坦索罗辛是一种选择性α1A肾上腺素受体阻滞剂,通常起始剂量为0.2mg每日一次,可根据需要调整至最大推荐剂量0.4mg每日一次。本品能有效降低排尿阻力,增加尿流率,减轻下尿路症状,如尿频、尿急、尿线变细等,并可使前列腺体积缩小,进而改善尿潴留现象。
3.盐酸特拉唑嗪
盐酸特拉唑嗪通过扩张血管平滑肌,降低外周血管阻力,具有降压作用;其半衰期约为12小时,需遵医嘱服用。该药能使前列腺平滑肌松弛,改善尿道阻力,从而缓解尿潴留。但须注意可能出现头晕、乏力等不良反应。
4.注射用前列地尔
注射用前列地尔一般采用静脉滴注方式给药,具体用量和疗程由医生根据患者情况决定。前列地尔有助于改善微循环障碍,对于良性前列腺增生引起的排尿困难等症状有一定的改善效果。需监测潜在出血风险。
5.膀胱穿刺引流
膀胱穿刺引流通常在局部麻醉下进行,由专业医生操作,将一根针头插入膀胱,引出积液。该措施可以直接解决尿潴留问题,恢复膀胱通畅。但需注意穿刺部位感染的风险。
在接受上述治疗措施的同时,建议患者避免过度饮水,特别是在晚上,以减少夜间尿量,缓解尿潴留症状。同时,应保持良好的生活习惯,避免长时间坐着压迫膀胱,以促进病情恢复。

2024-02-12 22:20

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尿潴留

膀胱内积有大量尿液而不能排出,称为尿潴留。引起尿潴留的原因很多,一般可分为阻塞性和非阻塞性两类。阻塞性尿潴留的病因有前列腺增生、尿道狭窄、膀胱或尿道结石、肿瘤等疾病、阻塞了膀胱颈或尿道而发生尿潴留。非阻塞性尿潴留即膀胱和尿道并无器质性病变,尿潴留是由神经或肌源性因素导致排尿功能障碍引起的。如脑肿瘤、脑外伤、脊髓肿瘤、脊髓损伤、周围神经疾病以及手术和麻醉等均可引起尿潴留。

  • 症状起因:按病因可分为梗阻性、神经性和肌源性。 一、 梗阻性因素:机械性梗阻(如尿道狭窄、血块或结石堵塞)或动力性梗阻(如α-肾上腺素能活性增加,前列腺炎症)导致的尿流阻力增加。 二、 神经性因素:膀胱感觉或运动神经受损(如盆腔手术,多发性硬化,脊髓损伤,糖尿病等引起)。 三、 肌源性因素:膀胱过度充盈(如麻醉,饮酒过量)。

  • 可能疾病: 前列腺结石 神经源性膀胱 脑外伤 膀胱与尿道结石 酒精中毒性肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、肾

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