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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖正常尿糖高可能是由胰岛β细胞功能减退、药物影响、自身免疫性糖尿病、遗传因素、感染后急性期反应等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胰岛β细胞功能减退
胰岛β细胞功能减退导致分泌的胰岛素不足,无法有效降低血糖水平,进而出现尿糖高的现象。患者可在医生指导下使用促进胰岛β细胞分泌胰岛素的药物进行治疗,如格列齐特片、格列吡嗪片等。
2.药物影响
某些药物可能干扰肾脏对葡萄糖的重吸收,导致短暂的尿糖升高。对于药物引起的尿糖高,通常停药后可自行恢复。不需特殊处理。
3.自身免疫性糖尿病
自身免疫性糖尿病是由机体产生针对胰岛β细胞的自身抗体,导致胰岛β细胞受损,不能有效地分泌胰岛素,从而引起高血糖和尿糖。自身免疫性糖尿病需要在专业医生的指导下通过口服降糖药或胰岛素注射来控制血糖水平,例如遵医嘱服用阿卡波糖片、盐酸二甲双胍缓释片等。
4.遗传因素
遗传因素可能导致个体更容易发展为糖尿病,进而出现尿糖高的现象。若发现有家族史,则应更加关注生活方式和饮食习惯,以减少患糖尿病的风险。
5.感染后急性期反应
感染后急性期反应会导致肾上腺皮质激素增多,刺激肾小管上皮细胞膜上的受体,使肾小管上皮细胞的钠离子-葡萄糖转运蛋白表达增加,从而使肾小球滤过的葡萄糖被重吸收,导致尿糖含量增高。这种情况一般不需要特殊治疗,但应注意休息,保证充足的睡眠时间,避免过度劳累。
建议定期监测血糖和尿糖水平,以评估病情变化。必要时,可以进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等进一步确定诊断。

2024-04-04 11:40

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

罗格列酮钠片

1.本品仅适用于其他降糖药无法达到血糖控制目标的2型糖尿患者。2.单一服用本品,并辅以饮食控制和运动,可控制2型糖尿患者的血糖。3.对于饮食控制和运动加服本品或单一抗糖尿药物,而血糖控制不佳的2型糖尿患者,本品可与二甲双胍或磺酰脲类药物联合应用。对服用最大推荐剂量二甲双胍或磺酰脲类药物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿药物,则需在其基础上联合应用。4.饮食控制是2型糖尿治疗的措施之一。限制热量、减轻体重和增加运动均有助于提高胰岛素的敏感性,因而其不仅是2型糖尿治疗的基本治疗,且可有

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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