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为什么孕妇会高血糖
补充说明：为什么孕妇会高血糖
a******W 2021-11-17 16:23
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孕妇高血糖可能是由于胰岛素抵抗、妊娠期糖尿病、糖代谢异常、遗传因素或肥胖等原因导致的，这些因素引起的不同机制会导致血糖水平升高。建议孕妇定期监测血糖，以确保其在正常范围内，并遵循医生的指导进行饮食和运动控制。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平。这使得孕妇血液中的胰岛素浓度高于正常值，进而促进肝脏葡萄糖输出增加。控制饮食和适当运动是管理孕期高血糖的关键方法。例如，建议减少碳水化合物摄入量，特别是简单碳水化合物，如甜食、饮料等。
2.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是因为怀孕期间激素变化引起的暂时性糖尿病，此时身体产生更多的抗胰岛素激素，导致胰岛素不能有效发挥作用。轻度的高血糖可通过饮食调整得到改善，严重时可能需要注射胰岛素进行治疗。
3.糖代谢异常
糖代谢异常包括空腹血糖受损和糖耐量减低，这些状态可能导致孕妇出现高血糖。这是由于孕期母体发生一系列生理变化，导致胰岛功能受到影响，从而引起血糖波动。对于糖代谢异常的患者，可以通过合理膳食、适量运动以及必要时使用胰岛素等方式来控制血糖水平。
4.遗传因素
如果孕妇的母亲或姐妹患有糖尿病，则其自身患糖尿病的风险也会相应增加。这是因为家族中存在相关的基因突变，这些基因可能会影响胰岛细胞的功能。对于有家族史的孕妇，应特别关注孕期血糖监测，及时发现并处理高血糖问题。
5.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生一些炎症因子，这些因子可能会干扰胰岛细胞的功能，使其无法有效地将胰岛素释放到血液中，从而导致高血糖的发生。减轻体重可以显著改善孕期高血糖的症状，因此孕妇应注意均衡饮食和适当的体育锻炼。
孕期高血糖需注意监测血糖水平，避免食用高糖食物，如糖果、糕点等。建议定期进行血糖检测、糖化血红蛋白检测以及胎儿超声波检查，以评估孕期风险并及时干预。
2024-02-27 22:24
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肥胖（Obesity）指人体因各种原因引起的脂肪成分过多，显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50％。任何年龄均可发生肥胖，以中年人多见，且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多，而肌肉组织不增多或反见萎缩，而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量，多余的热量以脂肪形式储存于体内，使体重超过标准体重20％者为肥胖，超过10％者为超重；亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算，超过 24为肥胖。世界卫生组织（WH 0）标准为：男性＞27、女性＞25为肥胖症。
症状起因：病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征：各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症：又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤：又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤：又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤：又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病
常见检查：
就诊科室：内科
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
重组人胰岛素注射液
本品适用于治疗需要采用胰岛素来维持正常血糖水平的糖尿病患者。也适用于早期糖尿病患者的早期治疗以及妊娠期间糖尿病患者的治疗。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
