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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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夜间高血糖可能与胰岛β细胞功能不足、夜间基础代谢率降低、睡眠呼吸暂停、药物副作用、长期饮食不当等病因有关。这些因素导致的夜间高血糖需根据具体原因进行针对性处理。建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.胰岛β细胞功能不足
胰岛β细胞功能不足导致体内胰岛素分泌减少,无法有效控制血糖水平,从而引起夜间高血糖。针对此病因,医生可能会建议患者进行口服葡萄糖耐量试验以评估胰岛β细胞的功能状态。
2.夜间基础代谢率降低
由于夜间人体处于休息状态,基础代谢率下降,身体消耗能量减少,此时若胰岛功能出现问题,则会导致血糖不能被充分利用而升高。改善生活方式如增加运动、调整饮食结构等可以提高基础代谢率,有助于控制夜间高血糖。
3.睡眠呼吸暂停
睡眠呼吸暂停时,机体为了保持通气而出现觉醒,影响睡眠质量,进而影响血糖调控,导致夜间高血糖的发生。对于存在睡眠呼吸暂停的患者,可采用持续气道正压治疗来改善病情,进而缓解夜间高血糖的症状。
4.药物副作用
某些降糖药可能具有延长作用时效的特点,在夜晚依然能够发挥效果,抑制肝脏产生和释放葡萄糖,导致夜间血糖偏低;如果用药剂量过大或者存在个体差异,则可能导致夜间低血糖的风险增加。需要调整药物剂量或更换其他类型降糖药以减少夜间低血糖风险。例如,睡前服用短效胰岛素制剂后,应适当进食碳水化合物类食物。
5.长期饮食不当
长期摄入过多含糖量高的食物,尤其是晚上睡觉前没有及时清理口腔中的残留物,容易造成细菌滋生,诱发龋齿,导致牙疼的现象发生。必要时可以在医生指导下使用消炎止痛药物进行缓解,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
针对夜间高血糖,建议定期监测空腹和睡前血糖,以便更好地了解血糖变化规律。必要时,医生可能会推荐进行OGTT测试、胰岛功能检测以及睡眠研究等进一步的诊断措施。

2024-01-10 04:58

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睡眠呼吸暂停

指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。

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