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邓洪容 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:糖尿病、甲亢、甲减、甲状腺囊肿、甲状腺炎、痛风等疾病的诊治。

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当出现高血糖症状时,可通过生活方式干预、药物及手术三种核心手段进行综合管理。饮食调整与运动锻炼是基础措施,口服或注射药物能有效控制血糖波动,严重肥胖患者可考虑代谢手术。治疗方案需根据个体情况定制,长期坚持可显著改善症状。
饮食管理需严格控制碳水化合物和糖分摄入,避免食用精制米面、甜点及含糖饮料。推荐选择高纤维食物如燕麦、荞麦等粗粮,搭配西兰花、黄瓜等非淀粉类蔬菜。适量摄入低糖水果如蓝莓、柚子,并保持规律进食时间,避免暴饮暴食。
规律运动能提升胰岛素敏感性,建议每周进行中等强度有氧运动,如快走、太极拳或骑自行车。运动时间应安排在餐后1小时左右,持续进行有助于消耗多余血糖,同时配合抗阻训练可增强肌肉对葡萄糖的利用效率。
若生活方式干预效果不足,需采用药物治疗。口服药物包括双胍类、磺脲类等,通过不同机制调节血糖水平。胰岛素注射适用于药物控制不佳或特殊人群,常用剂型有长效、短效及预混胰岛素,需在医生指导下选择适用方案。
对于合并严重肥胖的高血糖患者,代谢手术可作为治疗选择。通过缩小胃容积或改变肠道结构,减少营养吸收并改善代谢紊乱。术后需终身随访,配合营养师指导补充必需营养素,维持血糖稳定。
所有治疗过程中需定期监测血糖变化,每季度检测糖化血红蛋白评估控制效果。出现视力模糊、伤口不愈等异常症状时应及时复诊,医生将根据监测结果动态调整治疗方案。

2025-10-10 18:11

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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