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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病人脚发痒可能是糖尿病足、神经病变、皮肤干燥、真菌感染或血液循环障碍引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.糖尿病足
高血糖导致血液中的葡萄糖浓度升高,使得毛细血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞,从而影响下肢远端组织的供血和供氧。当组织缺血缺氧时,会导致局部代谢产物积累,刺激周围神经末梢,进而引起瘙痒感。患者可遵医嘱使用胰岛素进行降糖治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。
2.神经病变
长期高血糖状态会影响神经系统功能,导致感觉减退或消失,使患者对皮肤损伤的感知能力下降,无法及时发现并处理足部异常。这进一步增加了感染的风险,炎症反应可能加剧瘙痒症状。患者可以遵照医生的意见服用营养神经类药物缓解不适,比如维生素B1片、甲钴胺片等。
3.皮肤干燥
糖尿病患者的皮肤容易出现水分丢失过快的情况,若未做好保湿护理工作,则会引起皮肤干燥的症状发生。此时角质层水分减少,导致皮肤屏障受损,易受外界刺激而产生瘙痒感。患者需要适当增加饮水量,同时涂抹保湿乳液来滋润肌肤,改善不适症状。
4.真菌感染
糖尿病患者由于血糖水平持续偏高,可能导致机体免疫系统功能减弱,容易受到真菌侵袭。真菌在繁殖过程中会产生一些代谢产物,这些物质能够刺激皮肤,引发炎症反应和瘙痒感。患者可在医生指导下使用抗真菌药膏进行局部治疗,如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
5.血液循环障碍>
血液循环障碍是指血液流动不畅或者阻塞,致使血液供应不足,可能会诱发肢体末端水肿、麻木、刺痛等症状。如果糖尿病患者存在血液循环障碍,在病情发作期会出现肿胀、疼痛等情况,压迫到周围的神经组织后就会有瘙痒的感觉。患者应严格遵循医生的建议控制好血糖水平,以免加重不适症状。
患者平时要注意个人卫生,勤换洗鞋袜,保持患处清洁干燥。定期复查血糖以及相关并发症指标,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-03-19 06:04

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疾病百科

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糖尿病足

糖尿病足是指糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍而发生溃疡和坏疽的疾病状态。糖尿病足是糖尿病一种严重的并发症,是糖尿病患者致残,甚至致死的重要原因之一,不但给患者造成痛苦,而且使其增添了巨大的经济负担。

适用药品

利奈唑胺注射液

本品用于治疗由特定微生物敏感株引起的下列感染:院内获得性肺炎,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)或肺炎链球菌引起院内获得性肺炎。社区获得性肺炎,由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎,包括伴发的菌血症,或由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)引起的社区获得性肺炎。复杂性皮肤和皮肤软组织感染,包括未并发骨髓炎的糖尿病足部感染,由金黄色葡萄球菌(甲氧西林敏感或耐药的菌株)、化脓链球菌或无乳链球菌引起的复杂性皮肤和皮肤软组织感染。尚无利奈唑胺用于治疗褥疮的研究。非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,由金黄色葡萄球菌(仅为甲氧西林敏感的菌株)或化脓链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染。万古霉素耐药的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症。为减少细菌对药物耐药的发生,确保利奈唑胺及其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺应仅用于治疗或预防确诊或高度怀疑敏感菌所致感染。如可获得细菌培养和药物敏感性结果,应当考虑据此选择或调整抗菌治疗。如缺乏这些数据,当地的流行病学和药物敏感性状况可能有利于经验性治疗的选择。在对照临床研究中,对于应用利奈唑胺制剂超过28天的安全性和有效性尚未进行评价。利奈唑胺不适用于治疗革兰阴性菌感染。如确诊或疑诊合并革兰阴性菌感染,立即开始针对性的抗革兰阴性菌治疗十分重要(见警告)。查看完整

盐酸布替萘芬喷雾剂

适用于浅部皮肤真菌感染,主要用于敏感菌所致的足癣体癣股癣

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

注射用还原型谷胱甘肽

1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿:并发症,神经病变;5)缺血缺氧脑病;各种低氧血症

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