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精神紧张性尿频治疗方法
补充说明：精神紧张性尿频治疗方法
a******W 2021-11-17 16:22
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
精神紧张性尿频可以通过放松训练、认知行为疗法、心理治疗、抗焦虑药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.放松训练
通过深呼吸、冥想或其他放松技巧来减少身体上的压力反应，通常在日常生活中进行。此方法有助于缓解由肌肉紧张引起的尿频现象，因为紧张时会增加膀胱壁的压力，导致尿意增强。
2.认知行为疗法
认知行为疗法涉及一系列策略和技术，旨在改变个体对特定情境或刺激的认知和反应方式，通常需要一定时间周期内完成。这种治疗方法可以帮助患者识别并挑战不合理的思维模式，如“我必须立即排尿”、“如果我不这样做，我会失控”，从而减轻因错误想法而加剧的精神压力。
3.心理治疗
心理治疗通常包括定期面对面咨询，在专业人员指导下探索情绪困扰及其根源。目标是帮助个体了解并管理其与尿频相关的心理因素，例如恐惧、回避等。通过提高自我意识和应对技能，可期望改善相关心理健康问题。
4.抗焦虑药物治疗
抗焦虑药可通过处方购买并在医生监督下使用，效果及持续时间各异。这些药物作用于大脑内的神经递质系统，减轻由焦虑引起的心跳加快、出汗和其他生理反应，间接缓解尿频症状。
面对精神紧张性尿频，建议采取渐进式膀胱训练法，即逐渐延长排尿间隔时间，以重新建立对膀胱控制的信心。此外，应避免摄入利尿剂食物，如咖啡因和酒精，以减少膀胱刺激。
2024-01-11 18:31
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人<300～500毫升/次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查：
就诊科室：泌尿
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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用于患者进行深呼吸训练。可以提高肺部顺应性，增加有效通气，改善呼吸功能，减少和预防术后肺部并发症。
