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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血糖过高可能导致多尿、口渴、疲劳、视力模糊和皮肤瘙痒等症状。如果症状持续存在,建议及时就医以评估糖尿病的可能性并接受适当治疗。
1.多尿
高血糖状态下,葡萄糖从尿液中排出增多,为了保持体内水分平衡,肾脏会通过增加尿量来排除多余的葡萄糖,进而导致多尿。多尿的症状通常表现在排尿频繁且尿量增多,可能伴有尿急和尿失禁的情况。
2.口渴
血糖升高会导致血液浓度增高,血浆渗透压也随之上升。为维持正常体液平衡,身体需要通过饮水来稀释血液,从而产生口渴感。患者可能会感到口腔干燥,持续渴望饮水,尤其是在夜间或者没有预期的情况下。
3.疲劳
血糖水平波动可能导致能量供应不足,使机体处于长期应激状态,消耗储备的能量,引发疲劳感。这种疲劳可能是慢性、持续性的,即使休息充足也无法缓解,伴随体重下降。
4.视力模糊
血糖过高会影响眼部血管的功能,导致眼内液体循环不畅,从而使晶状体变形,影响视力。这种情况通常表现为短暂的眼前黑影或视力模糊,有时可反复出现。
5.皮肤瘙痒
血糖过高时,会导致角质层细胞水分丢失过快,致使皮肤变得干燥,从而诱发瘙痒。瘙痒通常发生在四肢末端,如手指、脚趾等处,严重程度因人而异,可能伴有皮疹或红斑。
针对血糖偏高的情况,建议进行空腹血糖检测、餐后血糖检测以及糖化血红蛋白检测以评估血糖控制状况。对于上述症状,患者可以遵医嘱使用胰岛素注射液来进行降血糖治疗。同时,患者应注意饮食调整,避免高糖食物,保证规律的运动,有助于改善血糖水平。

2024-03-25 07:01

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多尿

正常健康人24h尿量约1500~2000ml;如果24h尿量超过2500ml称为多尿

  • 症状起因:一、病因分类 1.内分泌与代谢疾病 (1)尿崩症:因下丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌减少,引起肾小管再吸收功能下降而引起多尿。 (2)糖尿病:因血糖过高尿中有大量糖排出,可引起溶质性利尿;由于血糖升高机体为了代谢增加饮水量,以便稀释血液也是引起多尿的原因。 (3)钾缺乏:在原发性醛固酮增多症时由于丘脑-神经垂体功能减退,抗利尿激素分泌过少,患者表现狂渴多饮(每日饮水量在4升以上)。多尿失水,随着尿量增加,尿中丢失钾增加而引起顽固性低钾血症。尿量增加尿相对密度低于1。006以下。继发于各种原因长期的低血钾,可引起肾小管空泡变性甚至肾小管坏死,称失钾性肾炎,肾小管重吸收钾障碍,大量钾从尿中丢失,患者表现烦渴多尿,实验室检查除低血钾外肾小管功能受损是其特点。 (4)高钙血症:在甲状旁腺功能亢进症时或多发性骨髓瘤时,血钙升高损害肾小管,使其再吸收功能下降表现多尿;亦易形成泌尿系统结石,使肾小管功能进一步受损加重病情。 2.肾脏疾病引起的多尿 见于慢性肾衰竭的早期,此时以夜尿量增加为其特点。急性肾衰竭的多尿期或非少尿型的急性肾衰竭都可表现多尿,是肾小管浓缩功能障碍的表现。名型肾小管性酸中毒一般都存在多尿。Ⅰ型肾小管酸中毒亦称远端型肾小管酸中毒,是由于远端肾小管泌氢泌氨功能障碍,表现顽固的代谢性酸中毒,碱性尿,尿的pH值一般在6以上,高氯血症,低血钾、低血钢、低钙血症。Ⅱ型肾小管酸中毒,是由于近端肾小管目吸收碳酸氢钛障碍而表现代谢性酸中毒。由于近端肾小管不能完全回吸收糖,因而尿糖排泄增加呈肾性糖尿是其特点。Ⅲ型肾小管性酸中毒是近端远端肾小管同时受损,其临床特点具备Ⅰ型 Ⅱ型两者特点。Ⅳ型肾小管性酸中毒是由于缺乏醛固酮或远端肾小管对醛固酮不敏感、反应低下引起多尿,代谢性酸中毒,高血钾是其特点。各型肾小管酸中毒的共性是:烦渴多尿,代谢性酸中毒,碱性尿,尿的 pH值在 6以上,Ⅱ型Ⅲ型可出现肾性糖尿Ⅳ型表现高血钾。 3.溶质性多尿 因治疗原因须用甘露醇,山梨醇,高血糖可表现多尿,若同时应用利尿药物则多尿更显著。 4.其他 大量饮水、饮茶、进食过咸或过量食糖亦可多尿。 二、机 理 正常情况下肾小球的滤过液24h可达170 L,其中99%以上的水分被肾小管重吸收,若肾小球功能正常或相对正常而肾小管功能受 损,再吸收功能下降,可导至多尿;若肾小球功能亢进滤过率增加,尽管肾小管功能正常,超过了肾小管工作负荷是引起多尿的另一个原因;第三个原因是内分泌激素缺乏,最常见的是抗利尿激素缺乏或肾小管对抗利尿激素不敏感。

  • 可能疾病: 下消 成人T细胞白血病 朗格汉斯组织细胞增多症 肾小管间质性肾炎葡萄膜炎综合征 肾病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿、外科、肾

适用药品

银杏叶提取物片

主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症:中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

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用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

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干眼症、用眼过度视疲劳、视力模糊不清视线模糊、眼睛干涩酸痛、眼部胀痛、长期熬夜眼部红血丝;【适用人群】:1、儿童、青少年、成人出现眼睛酸痛、眼睛干涩、视疲劳、视野模糊不清。 2、患有干眼症的学生、成人、老年人等人群; 3、患有近视,长期配戴眼镜或隐形眼镜的人群; 4、长期屏幕工作者如程序员、爱好游戏者、设计师、视频剪辑工作者、白领人群等; 5、长期加班熬夜、长途驾驶等用眼过度、眼干、眼睛劳累的人群; 6、熬夜党、睡眠质量差、眼周循环不佳者; 7、眼部干痒、眼睛分泌物多(眼屎多)的 人群;

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