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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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乳突中耳炎可以考虑抗生素治疗、鼓室通气管置入术、鼓膜穿刺术、鼓室成形术、乳突根治术等方法进行治疗。若症状持续或加重,应尽快就医以避免并发症。
1.抗生素治疗
患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。上述药物可有效抑制细菌生长,减轻炎症反应,缓解中耳道充血水肿,从而改善不适症状。
2.鼓室通气管置入术
通过外耳道切口进入鼓室,在直视下将通气管插入鼓室内,通常在局部麻醉下完成。此手术旨在恢复鼓室内外压力平衡,减少积液,适用于慢性分泌性中耳炎及部分急性发作病例。通气管能够保持耳道开放,促进空气流通,有助于控制感染并预防听力损失。
3.鼓膜穿刺术
由专业医师在无菌条件下执行,使用针头穿破鼓膜,抽取积液,一般在门诊完成。该措施适合于急性和慢性渗出性中耳炎,可迅速缓解耳痛、耳闷等症状。穿刺能暂时降低内耳压,但需注意防止感染扩散至周围组织。
4.鼓室成形术
是一种常见的耳科手术,包括清除病变组织、重建听骨链和修复鼓膜等步骤,通常采用全麻或局麻方式施行。该手术主要用于治疗慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤或听骨链破坏者。通过彻底清除病灶并重建听力通道来改善听力状况。
5.乳突根治术
是传统的治疗方法之一,主要包括切除鼓窦、鼓室和乳突内的病变组织以及清理所有与此处相通的管道,需要全身麻醉下进行。此方法适合于慢性化脓性中耳炎已穿孔流脓超过3个月经周期以上者;对多次复发或久治不愈者更为适宜。该手术旨在消除中耳腔内病灶,改善通气引流,预防并发症发生。
在治疗乳突中耳炎期间,应避免游泳或沐浴时水流入耳,以防加重感染。同时,患者应注意休息,保证充足睡眠,有利于疾病的恢复。

2024-02-22 09:59

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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