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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中耳乳突炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、外伤、鼓膜穿孔或咽鼓管功能障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染时,由于炎症反应导致鼻腔黏膜肿胀、分泌物增多,容易引起咽鼓管堵塞。当咽鼓管不能正常通气时,中耳内的压力会发生变化,进而诱发中耳乳突炎。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜急性化脓性炎症,炎症因子刺激会导致中耳出现积液和炎症,进一步发展为中耳乳突炎。针对急性化脓性中耳炎,通常需要在医生指导下使用青霉素V钾片、氨苄西林钠克拉维酸钾片等抗生素类药物控制感染。
3.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤,使病原体进入中耳,引发炎症反应,从而增加患中耳乳突炎的风险。对于由外伤引起的中耳乳突炎,建议在医师指导下通过鼓室成形术、鼓室探查术等方式修补受损的鼓膜并清除病变组织。
4.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔使得外界空气能够直接进入中耳,改变了中耳内外的压力差,有利于病原体侵入并繁殖,引发中耳乳突炎的发生。如果是由鼓膜穿孔引起的中耳乳突炎,则需在医生帮助下通过鼓膜修补术封闭穿孔部位,恢复中耳正常的解剖结构和生理功能。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,其功能障碍可能导致中耳通气不畅,引起负压或积液,进而引发中耳乳突炎。针对咽鼓管功能障碍,可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼提高咽鼓管的功能。
中耳乳突炎患者应避免长时间处于潮湿环境,以减少耳道受水分影响而加重病情。若存在听力下降的情况,可以到医院进行纯音测听、声导抗测试等检查,以便评估病情严重程度并指导后续治疗。

2024-01-21 06:57

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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