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为什么急性痛风发作肌酐会升高

发病时间：不清楚

为什么急性痛风发作肌酐会升高

补充说明：为什么急性痛风发作肌酐会升高

a******W 2021-11-18 15:44

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性痛风发作时肌酐升高的原因可能包括尿酸盐结晶沉积、高尿酸血症、肾脏缺血、药物副作用以及急性肾损伤。由于痛风的复杂性，建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.尿酸盐结晶沉积
尿酸盐结晶在关节内沉积会引起局部炎症反应和组织损伤，导致关节红、肿、热、痛。当炎症因子刺激周围组织时，可能会引起肌酐水平短暂上升。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。
2.高尿酸血症
高尿酸血症是指血液中尿酸浓度超过正常范围，长期高尿酸血症会导致尿酸盐结晶析出并沉积在关节及其他组织中，形成单水尿酸钠结晶微小针状晶体诱发炎症细胞浸润，从而出现疼痛的症状。患者可在医生指导下服用苯溴马隆片、丙磺舒片等促进尿酸排泄的药物进行降尿酸治疗。
3.肾脏缺血
肾脏缺血会影响肾脏的功能，包括清除废物和调节体内液体平衡。这可能导致肌酐和其他废物在体内积累，进而引发肌酐升高的现象。改善肾脏供血的治疗方法主要有经皮穿刺介入治疗、血管支架植入术等手术方式。
4.药物副作用
某些药物可能通过干扰肾脏功能或代谢过程而影响肌酐水平。这些药物可能直接作用于肾脏，或者间接通过其他生理过程影响肌酐的产生或排泄。如果发现是药物引起的肌酐偏高，应立即告知主治医师，在医师指导下停用相关药物。
5.急性肾损伤
急性肾损伤通常由肾脏血流动力学改变、肾实质损害等因素引起，此时肾脏无法有效地过滤血液中的废物和水分，导致肌酐和其他废物在体内积聚。对于急性肾损伤，首先需要排除或治疗潜在原因，同时监测肾功能指标，如肌酐值，以评估病情进展和调整治疗方案。
建议定期监测肌酐水平，以评估病情变化；还应注意饮食调整，减少高嘌呤食物摄入，如动物肝脏、海鲜等，以免加重病情。

2024-02-03 01:55

疾病百科

•高尿酸血症 （痛风）

高尿酸血症又称痛风(gout)，是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病，其临床特点为高尿酸血症(hyperuricemia)及由此而引起的痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成。本病可分原发性和继发性两大类，原发性者病因除少数由于酶缺陷引起外，大多未阐明，常伴高脂血症、肥胖、糖尿病、高血压病、动脉硬化和冠心病等，属遗传性疾病。继发性者可由肾脏病、血液病及药物等多种原因引起。