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血精血尿同时出现是什么原因
补充说明：血精血尿同时出现是什么原因
a******W 2021-11-18 15:45
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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血精血尿同时出现可能是膀胱癌、输尿管癌、前列腺癌、尿道癌、精囊炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致泌尿生殖系统出血。建议立即就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.膀胱癌
膀胱癌通常起源于膀胱内壁细胞，当肿瘤侵犯黏膜下层时，可能会导致出血。这可能导致血尿和血精。根治性膀胱切除术是常见的治疗方法，通过手术完全移除包括膀胱在内的整个器官及其周围淋巴结。
2.输尿管癌
输尿管癌发生在输尿管上皮组织中的恶性肿瘤，在病情发展过程中容易发生破裂、坏死，进而引起血尿。由于血液经由尿液排出体外，所以会出现血尿和血精的现象。对于早期无扩散转移的患者，可考虑进行根治性肾输尿管全切术等手术方式来达到较好的预后效果。
3.前列腺癌
前列腺癌是一种恶性肿瘤，其生长速度较快且具有侵袭性，会导致局部压迫并影响排尿功能，从而引起血尿。而当癌症向附近的精囊腺蔓延时，就会引起血精。内分泌治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用戈舍瑞林、亮丙瑞林等药物可以抑制雄激素水平，减缓肿瘤生长。
4.尿道癌
尿道癌是指原发于尿道上皮的恶性肿瘤，当肿瘤体积增大到一定程度时，会对周围的血管造成压迫和损伤，引起出血，表现为血尿和血精。放射治疗是主要的姑息性治疗手段，能够直接作用于病变部位，缩小肿瘤体积，缓解不适症状。
5.精囊炎
精囊炎是由病原体引起的炎症性疾病，炎症因子刺激精囊黏膜，导致毛细血管通透性增加，红细胞漏出，从而引起血精。炎症还可能引起局部水肿和渗出，导致血尿的发生。抗生素治疗是首选方案，常用药物有头孢克肟、左氧氟沙星等，需遵照医生指导服用。
建议定期复查泌尿系统超声以及血液学指标监测，以便及时发现病情变化。必要时还可进行CT扫描或MRI以评估肿瘤状况。
2024-03-19 08:27
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正常的尿液含有极少量的红细胞。中段尿离心后沉渣在显微镜下每个高倍视野可有红细胞0～2个，如果超过此数，即为血尿。
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