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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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有时大便出血还伴有腰疼可能是痔疮、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎或结肠癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.痔疮
痔疮是由于长期便秘、腹泻等导致直肠下端静脉曲张所致。当排便时,坚硬的粪便摩擦受损的静脉丛可引起出血。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏进行局部涂抹以减轻炎症和疼痛。
2.肛裂
肛裂通常由硬便强行排出引起的肛管皮肤撕裂所致。裂口处毛细血管破裂会导致排便时出现鲜红色血液,并伴随剧烈疼痛。对于肛裂患者,建议遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒预防感染,同时配合高锰酸钾溶液坐浴缓解不适。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变,可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉表面易破损出血,若伴有炎症反应则会出现腹痛的症状。针对结肠息肉,如果确诊为良性且较大,则需要及时就医通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其病因尚不完全清楚,可能与环境因素、遗传因素、免疫因素有关。炎症因子刺激会导致结肠组织坏死并形成溃疡面,进而引发血便以及腹部绞痛的现象。患者可以按医嘱口服美沙拉嗪肠溶片、奥沙拉秦钠胶囊等氨基水杨酸类药物来控制病情。
5.结肠癌
结肠癌的发生与多种致癌物质如亚硝胺、多环芳烃等长期作用于结肠黏膜有关。肿瘤细胞侵犯周围组织会引起出血和腹痛。手术切除是结肠癌的主要治疗方法,例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行肛门指诊、电子结肠镜检等,以便早期发现和诊断相关疾病。日常生活中要注意保持规律的大便习惯,避免长时间憋便,以免增加患痔疮的风险。

2024-01-19 12:00

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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