发病时间：不清楚
鞘膜积液为什么有时大有时小
补充说明：鞘膜积液为什么有时大有时小
a******W 2021-11-18 15:45
我要咨询
精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
找医生
鞘膜积液的大小可能因精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、睾丸扭转或创伤后血肿等病因而有所变化。这些疾病可能导致鞘膜分泌液体的速度与吸收速度失衡，引起积液量的变化。建议定期观察鞘膜积液的情况，若积液量持续增加或伴有不适症状，应尽快就医以确定合适的治疗方案。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时，由于血液回流受阻，导致阴囊内压力增高，从而引起鞘膜积液。此外，炎症反应和组织水肿也会增加鞘膜腔内的液体分泌。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，严重者可能需要手术治疗如开放手术、腹腔镜下精索静脉高位结扎术等。
2.睾丸炎
当患者存在有睾丸炎时，炎症因子刺激会导致局部出现充血水肿的情况发生，进而会引起鞘膜积液的发生。可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物包括头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.附睾炎
附睾炎是由病原体引起的附睾生殖道炎症性疾病，致病菌多为大肠埃希菌和葡萄球菌，这些细菌可能会通过血液循环进入淋巴系统并影响到鞘膜，导致鞘膜积液的发生。附睾炎通常采用口服抗生素治疗，例如环丙沙星片、左氧氟沙星片等。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸在阴囊内的位置发生变化，使供应其血液的血管受到压迫，导致睾丸缺血甚至坏死。此时由于血液供应不足，可能导致鞘膜积液的发生。对于确诊为急性期的患者，需立即行患侧睾丸切除术，以免造成不可逆损伤。
5.创伤后血肿
创伤后血肿是由于外伤导致的软组织损伤，引起毛细血管破裂出血，在鞘膜周围形成血肿，进一步加重鞘膜积液的症状。如果血肿较大，可以考虑穿刺抽吸或者切开引流来减轻压力。
建议定期复查以监测鞘膜积液的变化，避免剧烈运动，注意休息，保持局部清洁干燥。必要时，可在医生指导下进行超声波检查、CT扫描或MRI成像等影像学检查，以便更好地评估病情变化。
2024-04-04 18:28
举报相关问题
向医生提问
睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
盐酸氮芥注射液
主要用于恶性淋巴瘤，尤其是霍奇金病的治疗，腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。
复方七叶皂苷钠凝胶
炎症，退行性病变及创伤引致的局部肿胀，脊柱疼痛性疾病，急性闭合性软组织损伤，腱鞘炎，血栓性浅静脉炎，静脉曲张，同时也可用于静脉注射或静脉点滴后的静脉护理。
前列康舒胶囊
解毒活血，补气益肾。用于肾虚湿热瘀阻型慢性前列腺炎的治疗，可改善尿频，尿急，尿痛，腰膝酸软，会阴胀痛，睾丸隐痛等症状。
盐酸米诺环素胶囊
本品适用于因葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾杆菌、大肠埃希菌、克雷伯氏菌、变形杆菌、绿脓杆菌、梅毒螺旋体及衣原体等对本品敏感的病原体引起的下列感染：1.尿道炎、男性非淋菌性尿道炎（NGU）、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睾丸炎、宫内感染、肾盂肾炎、肾盂炎、肾盂膀胱炎等。2.浅表性化脓性感染：痤疮、扁桃体炎、肩周炎、毛囊炎、脓皮症、疖、疖肿症、痈、蜂窝组织炎、汗腺炎、皮脂囊肿粉瘤、乳头状皮肤炎、甲沟炎、脓肿、鸡眼继发性感染、咽炎、泪囊炎、眼睑缘炎、麦粒肿、牙龈炎、牙冠周围炎、牙科性上腭窦炎、感染性上腭囊肿、牙周炎、外耳炎、外阴炎、阴道炎、创伤感染、手术后感染。3.深部化脓性疾病：乳腺炎、淋巴管（结）炎、颌下腺炎、骨髓炎、骨炎。4.急慢性支气管炎、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管肺炎、细菌性肺炎、异型肺炎、肺部化脓症。5.梅毒。6.中耳炎、副鼻窦炎、颌下腺炎。7.痢疾、肠炎、感染性食物中毒、胆管炎、胆囊炎。8.腹膜炎。9.败血症、菌血症。
