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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

流产27天没来月经可能是先兆流产、内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈粘连、宫腔粘连等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先兆流产
先兆流产是指妊娠早期出现少量阴道出血和腹痛等不适症状,若未及时处理可能导致流产。此时胚胎组织尚未完全排出,影响正常月经周期。可以遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎治疗。
2.内分泌失调
内分泌失调会影响体内激素水平稳定,导致子宫内膜生长异常,进而引起月经推迟的现象发生。针对内分泌失调的情况,可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、左炔诺孕酮片等药物调理。
3.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症,炎症刺激可导致子宫内膜细胞脱落不全,从而引起月经推迟。患者可在医生指导下使用抗生素治疗,如头孢曲松钠、多西环素等。
4.宫颈粘连
宫颈粘连会导致经血无法顺利流出,滞留在宫腔内,表现为月经推迟。轻度宫颈粘连可通过宫颈扩张术缓解,重度则需行宫颈粘连分解术。
5.宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜受到损伤后,纤维组织增生导致宫腔部分或全部闭塞,使月经不能顺畅流出而引起月经推迟。宫腔镜下粘连分离术是常见的治疗方法,通过宫腔镜直视下切除粘连带。
建议关注身体变化,定期复查以监测恢复情况。必要时,应进行超声波检查以评估子宫内膜厚度和是否存在其他潜在问题。

2024-02-08 13:16

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流产 (小产)

妊娠于20周前终止,胎儿体重少于500克,称为流产。流产又分为自然流产和人工流产;其中人工流产为,用人工或药物方法终止妊娠称为早期妊娠终止。而自然流产是指在怀孕28周前胚胎或胎儿因某种原因自动脱离母体而排出者,其发生率约为15%~20%。自然流产连续发生3次或3次以上,且发生时间在怀孕三个月以内,又称为反复性早期自然流产。同时自然流产还有稽留流产一种,指胚胎或胎儿在宫内已死亡2个月后仍未自然排出者。自然流产的原因非常复杂,其中有染色体异常、受精卵异常、胚胎质量差、年龄大了卵子质量不好、年龄大了精子质量不好、有遗传病、环境污染的问题等。

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