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子宫腺肌症大量出血怎么办
补充说明：子宫腺肌症大量出血怎么办
a******W 2021-11-20 21:07
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫腺肌症大量出血可采取子宫内膜去除术、子宫动脉栓塞术、宫腔内放置节育器、止血药、抗生素治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.子宫内膜去除术
子宫内膜去除术通常采用宫腔镜技术，在局部麻醉下将受损的子宫内膜组织移除。手术时间因个体差异而异。此措施旨在直接切除异常增生的子宫内膜，减轻子宫腺肌症引起的出血症状。由于子宫腺肌症导致子宫壁肌肉层内有子宫内膜细胞生长，引起月经量多、经期延长、痛经等症状。
2.子宫动脉栓塞术
子宫动脉栓塞术是在X光机监视下，使用导管技术找到双侧子宫动脉后，注入一种特殊的化学物质或球囊堵塞子宫动脉，阻断病变部位的血液供应来达到止血目的的一种微创介入治疗方法。该方法通过阻断子宫腺肌瘤的血液供应，使其缺血坏死，从而缩小甚至消失，减少出血。
3.宫腔内放置节育器
宫腔内放置节育器是指将带有孕激素或铜离子的节育器置入子宫内，通常在门诊完成。节育器可缓慢释放有效成分，长期作用于子宫内膜，抑制其过度生长，改善子宫腺肌症相关的月经过多及疼痛等问题。
4.止血药
止血药包括口服或注射给药，如氨甲环酸片、垂体后叶素等，需按医嘱使用。此类药物能够稳定血管壁，促进血小板聚集，从而起到止血的作用。对于子宫腺肌症患者出现的阴道不规则流血现象有一定的缓解效果。
5.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射或口服抗生素，例如头孢菌素类、青霉素类等，疗程依病情严重程度而定。该措施针对子宫腺肌症合并感染所致的出血，具有抗微生物活性，能杀灭或阻止细菌繁殖，控制感染，进而减少出血。
在处理子宫腺肌症伴随的大出血时，应立即就医并进行紧急止血措施。同时建议患者注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血症状。
2024-04-18 08:47
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子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，属于妇科常见病和疑难病。子宫腺肌病多发生于30～50岁左右的经产妇，但也可见于年轻未生育的女性，这可能与各种宫腔操作手术增多有一定关系。约15%的患者合并子宫内膜异位症，约50%合并子宫肌瘤。子宫腺肌病的治疗可用药物干预，也可行手术治疗，但根治较难，只有患者绝经后子宫腺肌症方可逐渐自行缓解。故而临床治疗方案的选择，需结合患者的年龄、症状及生育要求进行个体化选择。子宫腺肌病在中印中属于“痛经”、“症瘕”、“不孕”的范畴。
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健脾益肾、化瘀解毒。适用于不宜手术的脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌辅助治疗，与肝内动脉介入灌注加栓塞化疗合用，有助于提高介入化疗疗效、减轻对白细胞、肝功能、血红蛋白的毒性作用，改善患者生存质量、改善脘腹胀满、纳呆食少、神疲乏力、腰膝酸软、溲赤便溏、疼痛
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理气养血，暖宫调经。用于血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经，症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行小腹冷痛喜热、腰膝痠痛。
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用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
