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舌根肿瘤早期症状
补充说明：舌根肿瘤早期症状
a******W 2021-11-22 17:32
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
舌根肿瘤早期可能表现为舌运动障碍、吞咽困难、咽下疼痛、声音嘶哑、呼吸困难等，这些症状可能提示舌根肿瘤，建议及时就医进行专业评估和治疗。
1.舌运动障碍
舌根肿瘤通常源于局部黏膜细胞异常增生，当肿瘤增大压迫神经时，会导致舌头活动受限。这种症状可能表现为舌头无法正常地向一侧偏斜或者不能完全伸出。
2.吞咽困难
由于舌根部存在较多淋巴组织，在发生恶性病变后会形成较大的肿块，导致咽喉壁受压而出现吞咽困难的症状。患者在进食固体食物时可能会感到困难，严重时甚至需要将食物研磨成糊状才能顺利吞咽。
3.咽下疼痛
若舌根部长有良性肿瘤，则其生长较为缓慢且表面光滑，极少会引起疼痛。但若是恶性的舌根肿瘤则生长迅速，可侵犯周围组织和神经，从而引发疼痛。疼痛多位于咽喉部，可能伴有放射痛至耳部或头部。
4.声音嘶哑
如果舌根肿瘤较大，会直接压迫声带，使声带振动受到影响，进而引起声音嘶哑的情况发生。这种情况通常表现为持续性嗓音沙哑，有时伴随咳嗽或清喉咙的动作。
5.呼吸困难
肿瘤逐渐增大并压迫气管时，会导致气道狭窄，从而引起呼吸困难的现象发生。患者会出现喘息、呼吸急促等症状，尤其是在夜间睡眠时更为明显。
针对舌根肿瘤的诊断，可以进行纤维鼻咽镜检查以评估肿瘤的位置和大小；必要时还可配合活检来确定肿瘤性质。治疗措施包括手术切除肿瘤，对于恶性肿瘤还需联合放疗或化疗。患者应避免食用过硬或过热的食物，以免刺激舌根区域，还要定期复查，以便监测病情变化。
2024-02-23 03:53
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
二氧化碳激光治疗仪
对皮肤组织及耳.鼻.咽喉良性肿瘤进行汽化或切割；经扩束镜输出时，可作理疗用。
汉防己甲素片
用于风湿痛、关节痛、神经痛。与小剂量放射合并用于肺癌；亦用于单纯硅肺Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及各期煤硅肺。
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