首页> 外科> 肝胆外科> 胆石症> 胆石症的分类及外科治疗方法

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何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲

擅长:普外科常规疾病的诊治,能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术,尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。

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胆石症一般指胆囊结石,胆囊结石的分类可以分为胆固醇结石、胆红素结石、混合性结石,其治疗方法主要是药物治疗、手术治疗等。

1、胆固醇结石

胆囊结石可能与胆汁中胆固醇过多、胆汁中胆红素过多等原因有关,可能会出现腹部疼痛、黄疸等症状。如果是胆固醇结石,患者可以在医生的指导下,服用鹅去氧胆酸胶囊、熊去氧胆酸片等药物治疗。如果效果不明显,可以通过冲击波碎石术等方式治疗。

2、胆红素结石

胆红素结石可能与胆汁淤积、胆道梗阻等原因有关,可能会出现寒战、发热、腹痛等症状。患者可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等药物治疗。如果效果不明显,患者可以通过胆囊切除术等方式改善。

3、混合性结石

混合性结石一般指胆固醇与胆红素、胆汁酸及其他溶解物的结石,可能与胆囊功能异常、胆汁淤积等原因有关,可能会出现恶心、呕吐、黄疸等症状。患者可以遵医嘱口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物治疗。如果药物治疗后效果不明显,患者可以通过腹腔镜胆囊切除术等方式改善。

除此之外,还包括肝内胆管结石等,可以通过体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆管造影术等方式治疗。如果出现腹痛、发热等症状,患者可以到正规医院就诊,明确病因后治疗。

2021-11-23 13:46

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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