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重症肌无力眼肌型用药后症状
补充说明：重症肌无力眼肌型用药后症状
a******W 2021-11-24 14:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
重症肌无力眼肌型的症状包括上睑下垂、复视、眼外肌运动减弱、瞳孔对称性缩小以及眼球运动障碍，这些症状在用药后可能有所改善，但需要密切观察并及时就医。
1.上睑下垂
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递功能障碍的自身免疫性疾病，由于乙酰胆碱受体受到攻击导致神经信号传导受损。眼肌型患者的神经冲动无法有效激活肌肉收缩，从而出现上睑下垂。上睑下垂主要影响提上睑肌，使上眼睑部分或完全遮盖视线。
2.复视
重症肌无力患者的眼外肌可能会因神经-肌肉接头处突触前膜的损伤而发生异常收缩，此时会导致双眼注视同一物体时出现双像的情况。复视通常出现在双眼同时注视一个目标时，如阅读或开车。
3.眼外肌运动减弱
重症肌无力会影响神经肌肉的正常传递，导致眼外肌收缩力下降，表现为眼外肌运动减弱。这种症状可能涉及眼外肌的不同位置，包括内直肌、外直肌等。
4.瞳孔对称性缩小
重症肌无力可累及瞳孔括约肌，使其失去张力，进而导致瞳孔对称性缩小。瞳孔对称性缩小是指两侧瞳孔大小基本一致，但小于正常范围。
5.眼球运动障碍
重症肌无力的眼外肌受累可能导致眼球运动受限或不协调，这是由于神经-肌肉接头处的乙酰胆碱受体被破坏，使得神经冲动不能有效地传递给肌肉纤维，从而引起肌肉收缩乏力。眼球运动障碍可能表现为斜视、凝视困难等症状。
针对重症肌无力眼肌型的症状，可以进行血清抗体检测和神经传导速度测试以评估病情。治疗措施主要包括口服抗胆碱酯酶药物，如吡啶斯的明片、新斯的明等，以及免疫调节剂，如环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等。患者应避免疲劳，保持充足睡眠，以减少症状波动，并定期复查，监测病情变化。
2024-02-11 22:06
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重症肌无力(myastheniagravis，MG)是一种横纹肌神经肌肉接头点处传导障碍的自身免疫性疾病,以肌肉易疲劳晨轻暮重、休息或用胆碱酯酶抑制药后减轻为特点。常累及眼外肌、咀嚼肌、吞咽肌和呼吸肌。严重者球麻痹。受累肌肉的分布因人因时而异，而并非某一神经受损时出现的麻痹表现。本病应称为获得性自身免疫性重症肌无力，通常简称重症肌无力。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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补中益气。用于体倦乏力，内脏下垂。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
左旋多巴片
用于儿童、青少年中屈光不正性弱视、屈光参差性弱视及斜视性弱视患者。
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