首页> 内科> 消化内科> 大便发黑> 大便发黑腥臭味是怎么回事

精选回答(2)

马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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大便发黑腥臭味可能是由食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物因素
食用大量猪血、鸭血等动物血液制品后,其含有的铁元素无法被机体完全吸收利用,在肠道内氧化形成硫化亚铁,导致粪便呈现黑色。同时,由于含有较多未被分解的蛋白质,所以会产生腥臭味。通常情况下,这种现象是正常的生理反应,不需要进行特殊处理。
2.铁剂服用
铁剂进入人体后,会在胃酸的作用下发生化学反应产生硫化氢气体和硫酸亚铁,进而出现大便颜色改变以及腥臭的情况。一般建议患者停止使用铁剂或者减少剂量以减轻症状。
3.上消化道出血
上消化道出血时,红细胞破坏后释放出的血红蛋白经过肠道细菌作用,形成硫化亚铁,使排出的大便呈黑色柏油样。同时,由于血液腐败发酵产生氨气,因此会有腥臭味。对于急性上消化道出血,可遵医嘱使用生长抑素类药物如醋酸奥曲肽注射液进行止血治疗;慢性者则需针对原发病进行治疗,如幽门螺杆菌感染引起的溃疡性病变,可通过四联疗法根治。
4.结肠息肉
结肠息肉可能导致局部黏膜破损出血,当血液随大便排出时,会使得大便变黑并带有腥臭味。此外,息肉组织坏死后也会产生异味。对于较大的结肠息肉,可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术或内镜黏膜剥离术进行治疗。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜存在炎症或溃疡,容易引起出血,血液中的铁元素在肠道中与硫化物结合形成硫化亚铁,导致大便变黑。同时,由于出血和炎症反应,会产生腥臭味。若确诊为胃癌,则需要及时就医,配合医生通过手术的方式将病灶完整地切除。
日常生活中要注意饮食卫生,避免食用可能影响消化系统功能的食物或药物。针对大便颜色异常的情况,可以进行电子胃肠镜检查以确定是否存在消化道疾病的可能。

2024-04-11 12:44

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谷阔 主任医师 哈尔滨市第二医院 三甲

擅长:胃肠道疾病的诊断与治疗、肝胆脾胰腺疾病的诊断与治疗

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大便发黑腥臭味可能是由于饮食或者药物、胃溃疡等原因引起的。

1、饮食

如果患者近期吃了动物内脏、血液等含铁较高的食物,铁元素在体内没有被完全吸收时,铁元素的黑色素就会随粪便排出,就会出现大便发黑、有腥臭味的情况。一般不需要特殊治疗,症状可自行缓解,患者可通过适当增加饮水量促进代谢。

2、药物

服用胶体果胶铋、枸橼酸铋钾、复方铝酸铋片等药物后也可能会出现此症状。一般不需要特殊治疗,在停止食用该类药物后,大便颜色会逐渐恢复正常。

3、胃溃疡

胃溃疡通常是由于幽门螺杆菌感染、精神压力过大、不良饮食习惯等原因所引起,导致胃黏膜受到损伤,出现食欲不振、消化不良、腹痛等症状,部分患者还会出现此症状。患者可在医生指导下服用奥美拉唑、法莫替丁等药物抑制胃酸分泌,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激和损伤,也可在医生的指导下进行手术治疗。

除上述外,此类症状还可能与十二指肠溃疡、肠道菌群失调症等因素有关,若患者不适症状严重,建议患者及时就医治疗。

2022-03-18 14:30

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疾病百科

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胃溃疡 (慢性溃疡)

胃溃疡是消化性溃疡的一种,即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡,是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素,其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位,如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室,绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃,故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林,很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等,都与胃溃疡的发生有关。主要表现为,上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡,本病可见于任何年龄,以20-50岁居多,男性多于女性。

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