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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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便血伴有肛门疼痛,可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、大肠癌等疾病所致。这些疾病都可能导致肠道出血和肛门不适,严重程度和治疗方式各异。因此,建议患者立即就医以确定具体病因,并接受适当治疗。
1.痔
痔是直肠下端和肛管上部静脉丛扩张、迂曲形成的静脉团块。当痔破裂时会导致出血,引起肛门疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物进行局部止痛、止血治疗。
2.肛裂
肛裂通常由于便秘或其他肠道功能紊乱导致肛门周围皮肤撕裂而形成,排便时干硬的大便会刺激裂口并引起出血和疼痛。可遵医嘱使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适症状,严重者可能需要手术如肛裂切除术进行治疗。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起病变,在炎症因子刺激下可能导致局部组织坏死脱落,进而引起便血及肛门部位不适感。患者可在医生指导下通过内镜下息肉电切除术、内镜黏膜剥离术等方式去除息肉。
4.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,病程长且易反复发作,主要累及直肠和结肠黏膜层,使其发生充血水肿、糜烂、溃疡等症状,从而出现便血以及肛门疼痛的情况。患者可以遵照医生指示服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
5.大肠癌
大肠癌是源于大肠上皮细胞的恶性肿瘤,生长过程中可能会侵犯周围的血管和神经,导致便血和肛门区域的持续性疼痛。确诊后需及时配合医生进行根治性手术,如右半结肠切除术、横结肠切除术等,术后还需辅以化疗、放疗等综合治疗手段。
建议定期进行肛门指诊和肛门镜检查,以便早期发现和处理相关问题。对于便血和肛门疼痛的症状,应避免食用辛辣刺激性食物,保持良好的排便习惯,避免久坐,以减少对肛门区域的摩擦和刺激。

2024-01-24 20:19

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便血 (清血,圊血)

血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,颜色呈鲜红、暗红或柏油样,均称为便血。便血一般见于下消化道出血,特别是结肠与直肠的出血,但偶尔可见上消化道出血。除消化道疾励卜便血也可见于全身性疾病。

  • 症状起因:一、下消化道疾病 1、肛管疾病 常见于痔、肛裂、肛瘦。 2、直肠疾病 1)直肠炎症性疾病 细菌性痢疾、溃疡性结肠直肠炎、直肠结核。 2)直肠肿瘤 直肠息肉、直肠乳头状瘤。直肠癌、直肠类癌、邻近恶性肿瘤侵人直肠。 3)直肠损伤 放射性直肠炎,异物、器械检查或活检等导致的损伤出血。 3、结肠疾病 1)炎症性病变 急性细菌性痢疾、阿米巴肠病、溃疡性结肠炎、肠结核、结肠克罗恩病、慈室炎与慈室溃疡。 2)肿瘤 结肠癌、结肠息肉病。 4、小肠疾病 1)炎症性病变 急性出血坏死性肠炎、慈室炎与慈室溃疡0rohn病、肠结核、肠伤寒。 2)肿瘤 恶性淋巴瘤、平滑肌肉瘤、小肠类癌、癌、纤维肉瘤、神经纤维肉瘤。平滑肌瘤。脂肪瘤、腺瘤、纤维瘤、血管瘤。 二、下消化道血管病变 缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成、肠系膜静脉血栓形成、脉血栓形成、肠套叠、肠扭转、血管畸形等。 三、全身性疾病 1、急性传染病 流行性出血热、钩端螺旋体病等。 2、血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病、再生障碍性贫血、血友病等。 3、尿毒症 4、结缔组织病 系统性红斑狼疮、皮肌炎、 结节性多动脉炎。

  • 可能疾病: 大肠癌 结肠癌 肠侵袭性大肠埃希杆菌感染 肠出血性大肠埃希杆菌感染

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、胃肠、肝胆

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