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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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很多人都不建议内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛瘘等痔疮类型患者进行手术治疗,因为这些痔疮通过保守治疗即可达到较好的效果。
1.内痔
内痔是由于肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致,在大便时容易导致肛门出血、疼痛等症状。其主要症状为肛门瘙痒、疼痛等。对于内痔患者,可以考虑使用硬化剂注射、胶圈套扎法进行治疗,以促进痔核萎缩。
2.外痔
外痔位于齿状线以下,由静脉曲张或肛周皮肤炎症引起,常见于排便后滴血、肛门肿胀等情况。外痔的主要表现为肛门不适、潮湿不洁。针对外痔,可采取坐浴的方式缓解不适症状,如遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴。
3.混合痔
混合痔是指内痔和外痔同时存在的一种疾病状态,多由不良生活习惯、长期便秘等原因诱发,常伴有肛门坠胀感、瘙痒等症状。若患者的病情比较严重,则需要通过手术的方式进行切除,比如吻合器痔上黏膜环切术、传统外剥内扎术等。
4.肛裂
肛裂通常是因为长时间便秘或者腹泻引起的,也可能是由于局部血液循环受阻所导致的,典型症状包括肛门剧烈疼痛、便秘以及便血。对于肛裂患者,可以在医生指导下使用开塞露、甘油栓等药物润滑肠道,软化大便,从而减轻排便时的摩擦和刺激。
5.肛瘘
肛瘘主要是因为直肠肛管周围脓肿自行破溃或者是切开引流后的后遗病变,会导致肛门部位出现流脓、红肿、疼痛等症状。患者可在医生指导下服用抗生素类药物进行抗感染治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
术后应保持伤口清洁干燥,避免感染,同时还需调整饮食习惯,减少辛辣刺激性食物摄入,以免影响伤口愈合。

2024-03-17 20:18

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痔疮 (痔核,痔病,痔疾 )

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力,造成此处静脉内压力反复升高,静脉就会肿大。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮,许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。

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