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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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尿毒症患者需要透析治疗是因为慢性肾衰竭、急性肾损伤、尿路梗阻、药物副作用、代谢性酸中毒等病因导致的肾功能严重受损,无法有效清除体内废物和液体。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭是肾脏长期受损导致的功能逐渐下降,无法有效清除体内废物和液体。这会导致毒素积累、水电解质失衡,引起水肿、高血压等。透析能够帮助移除体内的废物和多余的水分,维持生命所需的电解质平衡,减轻症状。
2.急性肾损伤
急性肾损伤是指肾脏在短时间内受到严重损害,导致其功能急剧下降。此时肾脏不能有效地过滤血液中的废物和多余水分,从而引起尿量减少、身体内部废物积聚等症状。透析可以替代肾脏工作,迅速清除体内废物和过量液体,缓解病情进展。
3.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液从肾脏流出,使尿液滞留在肾脏中,导致压力增加并影响肾小球滤过功能。长时间的尿液潴留可能导致肾实质萎缩、肾功能丧失。对于尿路梗阻引起的急性肾衰竭患者,应立即进行紧急手术解除梗阻,如经皮穿刺造瘘术。
4.药物副作用
某些药物可能对肾脏造成毒性作用,导致肾细胞损伤和功能障碍。如果药物引起的肾损害较为严重,需要及时停用相关药物,并由医生评估是否需要调整透析方案。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内产生过多的酸性物质或肾脏排泄不足而导致的一种病理状态。高浓度的酸性物质可直接损伤肾小管上皮细胞,进一步加重肾功能损害。纠正代谢性酸中毒通常需通过补充电解质溶液来实现,例如碳酸氢钠注射液。
建议定期监测肾功能指标,以评估病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如适量饮水、均衡饮食,有助于控制病情发展。

2024-04-06 04:19

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尿毒症

尿毒症实际上是指人体不能通过肾脏产生尿液,将体内代谢产生的废物和过多的水分排出体外,引起的毒害。现代医学认为尿毒症是肾功能丧失后,机体内部生化过程紊乱而产生的一系列复杂的综合征。而不是一个独立的疾病,称为肾功能衰竭综合征或简称肾衰。这个术语是PIORRY和HERITER在1840年描述了肾功能衰竭以后提出的。引起尿毒症的原因有:慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾结核、肾小动脉硬化、泌尿道结石、前列腺肥大、膀胱癌、红斑狼疮、糖尿病等。

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