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补充说明：噻嗪类利尿剂保钾吗？
2021-11-25 16:05
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这个长期服用会导致低钾，噻嗪类利尿剂的导致低K血症作用机理：抑制了远端小管近段的Na_Cl同向转体，导致小管液中的Na浓度升高，当高Na的小管液流过远曲小管后段时主细胞吸收Na，排K能力增强（吸收的Na不多，总体Na排除多起到利尿作用，而排出K较未使用噻嗪类药物多），最后导致主细胞内低K，增强主细胞内基质的Na-K泵，使血浆中K离子进去主细胞内补充排进小管液里面的丢失的K，整个过程下来，导致低K血症，噻嗪类利尿药长期应用出现以低钾血症为最常见的不良反应，为预防可采取间歇疗法或与留钾利尿药合用，或及时补充钾盐。
2021-11-25 16:05
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血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L，正常人血清钾浓度的范围为3.5～5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。但是，在大多数情况下，低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。
