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肝硬化腹水严重用什么方法治疗好
补充说明：肝硬化腹水严重用什么方法治疗好
a******W 2021-11-26 17:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝硬化腹水严重可以考虑利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝脏移植、腹水超滤回输治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进体内水分排出来缓解腹水积聚。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加肾脏排水速度，减轻腹水对脏器压迫，从而改善症状。
2.腹腔穿刺引流
腹腔穿刺引流通常在影像学引导下进行，由专业医生使用穿刺针进入腹腔抽取腹水。此措施可以直接减少腹腔内压力，缓解因腹水引起的不适症状。但需注意感染预防及术后管理。
3.肝脏移植
肝脏移植是将健康的肝脏移植物从供体取出后植入患者体内的手术过程。该措施旨在替换功能受损或恶化的肝脏，恢复其正常的解毒、分泌等功能，从而改善腹水等问题。但需考虑免疫抑制风险及长期随访管理。
4.腹水超滤回输治疗
腹水超滤回输治疗是一种利用血液净化技术分离出腹水中多余的液体并将其再循环利用的方法。该措施有助于控制腹水的产生和积累，适用于治疗肝硬化腹水。应注意监测电解质平衡及并发症发生。
5.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供易于消化且富含必要营养素的食物，如高蛋白饮食。良好的营养状态可辅助肝脏修复及维持机体正常生理活动。应遵循医嘱调整饮食结构，并监控体重变化。
在治疗肝硬化腹水的过程中，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，以免加重肝脏负担。同时，建议定期复查肝功能及相关检查，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
2024-03-12 01:24
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
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