首页> 内科> 消化内科> 胃食管反流病> 胃食管反流病为什么会烧心

精选回答(2)

马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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胃食管反流病患者出现烧心症状可能与胃酸分泌过多、下食管括约肌功能障碍、胃排空减慢、长期使用某些药物等有关,建议及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。
1.胃酸分泌过多
胃食管反流病患者由于胃黏膜受到损伤,导致胃壁细胞对刺激物敏感性增加,进而引起胃酸分泌增多。胃酸能够直接刺激食道和咽喉部的黏膜,产生灼热感。可以遵医嘱服用质子泵抑制剂来减少胃酸的分泌量,如奥美拉唑、兰索拉唑等。
2.下食管括约肌功能障碍
下食管括约肌的功能失调会导致其失去正常的抗反流保护作用,使胃内容物更容易逆流入食管,从而引起烧心的症状。因为当括约肌松弛时,胃内的食物和液体就可能顺着这个通道倒流回食管中,导致出现烧心的感觉。针对此病因的治疗方法主要是通过手术来增强下食管括约肌的功能,例如腹腔镜下下食管括约肌切开术。
3.胃排空减慢
胃排空减慢是指食物从胃中排出到十二指肠的过程变慢,这使得胃内压力增高,促进胃内容物向上移动并进入食管,引起烧心。胃排空速度减慢可能导致食物在消化过程中产生的气体积聚在胃中,增加胃内压力,进一步加剧了烧心的症状。改善饮食习惯是缓解胃排空缓慢的有效方法之一,如少量多餐、避免高脂食物等。此外,还可以遵照医生的意见服用促动力药进行治疗,比如莫沙必利片、枸橼酸莫沙必利分散片等。
4.长期使用某些药物
长期使用某些药物可能会干扰胃肠运动或降低下食管括约肌张力,导致胃内容物上涌至食管,引发烧心。这些药物可能影响胃肠道平滑肌的收缩活动,使其蠕动减弱,从而使胃内容物更难以被推进至小肠中。若需要继续用药,则建议咨询医师调整用药方案或者选择副作用较小的替代药品,以减轻不适症状。
患者应避免食用辛辣、油腻、酸性食物,以减少胃酸分泌,还要定期复查,监测病情变化。对于存在幽门螺杆菌感染的患者,可配合医生采用四联疗法根除幽门螺杆菌,即联合使用两种抗生素加一种质子泵抑制剂以及一种胶体铋制剂进行治疗,如阿莫西林胶囊+克拉霉素片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊。

2024-04-11 12:46

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张妍 主治医师 大连医科大学附属第一医院 三甲

擅长:擅长急慢性胃炎、急慢性结肠炎、消化性溃疡、胃息肉、肠息肉、消化道出血、肝硬化失代偿期、慢性胆囊炎、消化道肿瘤等的诊治。

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胃食管反流烧心主要是指心窝和胸骨后烧灼感。胃食管反流病主要是因为胃动力不足,胃内分泌大量的胃酸,从而导致胃的蠕动功能下降,胃酸反流到食管。主要表现为反酸、烧心、嗳气、咽喉有异物感等症状。治疗主要是通过抑制胃酸、保护食管黏膜、加快胃动力的药物综合治疗。同时要调整饮食,吃容易消化的·1养胃食物,改善胃反流的症状。

2021-11-25 16:12

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疾病百科

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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