首页> 内科> 风湿免疫科> 类风湿性关节炎> 甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的副作用

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎可能引起巨球蛋白血症、骨髓抑制、肝功能损害、黏膜炎和皮肤病变等副作用。
1.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是由于免疫系统异常增生导致血液中单克隆IgM水平升高。可引起贫血、高粘滞综合征等,严重时可能导致器官损伤或衰竭。
2.骨髓抑制
骨髓抑制是指骨髓造血功能受到抑制,无法正常产生足够的血细胞。可能出现白细胞减少、红细胞减少和/或血小板减少,增加感染、出血和贫血的风险。
3.肝功能损害
肝功能损害指肝脏对药物的代谢能力下降,易发生药物毒性积累。可能引发转氨酶升高、胆汁淤积等,进一步发展为肝硬化或急性肝衰竭。
4.黏膜炎
黏膜炎是由化疗引起的口腔、咽部及肛门周围黏膜炎症。典型症状包括口腔溃疡、吞咽困难和腹泻,长期存在可能导致营养不良和生活质量下降。
5.皮肤病变
皮肤病变主要是由甲氨蝶呤通过血液循环作用于全身皮肤所致。可表现为瘙痒、皮疹、脱屑等症状,严重者可能出现剥脱性皮炎。
甲氨蝶呤通常用于治疗类风湿性关节炎,但需密切监测上述潜在副作用。建议定期进行全血细胞计数、肝功能检查以及自身抗体检测,以早期发现并处理相关并发症。

2024-03-26 19:25

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类风湿性关节炎 (类风湿关节炎,类风湿,类风湿病,尪痹)

类风湿关节炎(rheumatoidarthritis,RA)是一种以侵蚀性关节炎为主要表现的全身性自身免疫病。本病临床表现为以双手和腕关节等小关节受累为主的对称性、持续性多关节炎。病理表现为关节滑膜的慢性炎症、血管翳形成,并可出现关节软骨和骨破坏,最终可导致关节畸形和功能丧失。我国大陆地区的RA患病率约为0.2%-0.4%, 共有近500万患者。本病特点是以女性多发(男女患病比例约1:3),可发生于任何年龄,80%患者发病于35-50岁。同时类风湿的发生可能与内分泌、营养、职业、心理和环境的差异、细菌和病毒感染及遗传因索等方面都有关系。

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