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牙龈出血出脓怎么回事
补充说明：牙龈出血出脓怎么回事
a******W 2021-11-27 20:48
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙龈出血出脓可能是由牙周炎、牙龈炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、恶性贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.牙周炎
由于细菌感染导致牙周组织发炎，炎症刺激下可能出现牙龈红肿、出血和出脓的症状。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑、克林霉素等控制感染。
2.牙龈炎
牙龈炎由牙菌斑中的细菌引起，这些细菌产生毒素并刺激牙龈，导致其红肿、易出血。治疗通常包括专业洁牙和局部使用含氯己定成分的漱口水以减少口腔内的细菌数量。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能导致毛细血管脆弱性增加，从而引起牙龈容易出血的现象。严重时会导致坏血病，进而出现牙龈肿胀、化脓等症状。可通过食用富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓来补充维生素C，必要时也可遵医嘱服用维生素C片进行治疗。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致牙龈出血时间延长甚至持续出血，形成血肿并伴有脓液分泌。对于遗传性凝血因子缺乏引起的凝血功能障碍，可遵医嘱输注相应凝血因子产品进行替代治疗；对于获得性凝血功能障碍，则需针对原发病进行处理，例如肝硬化所致凝血功能异常则需要积极治疗肝病。
5.恶性贫血
恶性贫血是由胃黏膜上皮细胞自身抗体导致的免疫损伤，影响了维生素B12的吸收和利用，进而影响巨核细胞发育成熟，使血小板生成减少，导致凝血功能下降，出现牙龈自发性渗血、流脓的情况。患者可以到医院通过注射维生素B12制剂来进行治疗，比如维生素B12注射液、甲钴胺注射液等药物。
建议定期进行口腔卫生维护，包括刷牙、使用牙线和漱口，以减少口腔内细菌的数量。同时，适当补充维生素C也有助于改善牙龈健康。若牙龈出血、出脓的情况持续存在，应及时就医进行相应的检查，如全血细胞计数、凝血功能测试以及细菌培养等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-04 17:15
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
