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左边面瘫右边疼怎么回事
补充说明：左边面瘫右边疼怎么回事
a******W 2021-11-27 20:49
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左边面瘫右边疼可能是三叉神经痛、特发性面神经麻痹、脑梗死、脑出血、梅尼埃病等疾病导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.三叉神经痛
三叉神经痛是由三叉神经受到压迫、刺激引起的剧烈面部疼痛，常呈阵发性发作。这种疼痛可能辐射至面部对侧，导致左侧面部疼痛。患者可遵医嘱使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行止痛治疗。
2.特发性面神经麻痹
特发性面神经麻痹是由于病毒感染或其他不明原因引起的脸部肌肉失去正常功能而出现的一系列临床表现，包括眼睑下垂、嘴角歪斜等症状。对于特发性面神经麻痹，通常采用营养神经和改善循环的治疗方法，如遵医嘱口服维生素B族片、甲钴胺片等药物。
3.脑梗死
脑梗死是指大脑中的血管被堵塞，导致局部缺血缺氧，从而引起相应区域的功能障碍，如果发生在运动中枢，则会出现偏瘫、失语等症状；若影响到面部神经则会引起面瘫。脑梗死急性期应立即就医，在医生指导下采取溶栓治疗，常用药为阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
4.脑出血
脑出血会导致颅内压增高，使神经受压而发生损伤，进而引发面瘫的症状。同时，出血部位不同也会伴随不同的神经系统症状，右侧大脑半球出血可能会引起右侧肢体无力或麻木。脑出血需紧急处理，建议患者及时就医，在医师指导下通过去骨瓣减压术等方式清除血肿并修复受损组织。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性疾病，当眩晕发作时，由于前庭神经核及其纤维受刺激，可引起同侧周围性面瘫。此外，梅尼埃病还伴有耳鸣、听力下降等症状。梅尼埃病的治疗主要是缓解症状，减少复发次数，提高生活质量，可在医生指导下使用氟哌啶醇片、盐酸氯丙嗪片等抗胆碱能药物进行治疗。
针对面瘫和右侧疼痛的情况，建议患者注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。必要时，可以配合医生完善头颅MRI、CT扫描以及面神经传导速度测定等相关检查，以评估病情严重程度并制定合理的治疗方案。
2024-03-20 00:38
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颜面肌分表情肌和咀嚼肌两部分，前者由面神经支配，后者由三叉神经运动支支配。此处所叙述面肌瘫痪仅讨论表情肌麻痹，即面神经麻痹的有关内容，面神经麻痹在脑神经疾患中较为多见，依据病因将其分成特发性(Bell)、外伤、感染、肿瘤、神经源性等5种主要类型。特发性面神经麻痹即Bell麻痹，作为单独的疾病详细介绍。其他类型面神经麻痹在此处叙述。
多发人群：所有人群
典型症状： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
临床检查： 口眼歪斜 早上起床突然发现面颊动作不灵或歪斜 口角歪斜，无法说话 鼻唇沟变浅 口角下垂
治疗费用：市三甲医院约（1000-3000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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清湿热，止带下。用于慢性宫颈炎引起的湿热下注，赤白带下，宫颈糜烂，出血等症。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
