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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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中耳乳突炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、外伤、鼓膜穿孔或咽鼓管功能障碍引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由病毒、细菌侵袭上呼吸道引起的一系列炎症反应,导致鼻腔黏膜肿胀和分泌物增多。这些分泌物通过咽鼓管进入中耳,刺激中耳黏膜,进而诱发中耳乳突炎。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等,病原体经咽鼓管侵犯中耳,引起局部炎症反应。炎症因子刺激会导致中耳黏膜充血水肿,毛细血管通透性增加,腺体分泌亢进,从而形成积液或积脓。患者可在医生指导下服用头孢克肟颗粒改善病情。
3.外伤
外伤可能导致鼓膜破裂或损伤,使外界病原体易于侵入中耳,引起继发性感染。建议患者及时就医,在专业医师的操作下进行鼓室探查术、鼓膜修补术等手术方式处理。
4.鼓膜穿孔
鼓膜穿孔使得中耳与外界相通,容易受到细菌、病毒感染,出现炎症反应,进一步发展为中耳乳突炎。对于外伤性鼓膜穿孔且无感染迹象者,需预防耳道进水,以免影响愈合;若伴有感染,则需要抗生素治疗,如青霉素V钾片、氨苄西林胶囊等。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍时,咽部与中耳的压力平衡失调,易导致中耳发生炎症反应,从而引发中耳乳突炎。患者可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹气法等方法锻炼咽鼓管的功能。
针对中耳乳突炎,应避免接触过敏源,减少吸烟和二手烟暴露,以减少耳道粘膜的炎症反应。推荐的检查项目包括听力测试、声导抗测试和影像学检查,以评估中耳和内耳的情况。

2024-04-07 11:20

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急性化脓性中耳炎 (中耳炎)

细菌进入鼓窒引起化脓感染,称为急性化脓性中耳炎,多继发于上呼吸道感染,可能部分病例初起为病毒感染,尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节,有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计,5~16岁学龄儿童发病率高达3%,5岁以下者高达5%~10%,有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多,这是种族基因还是生活条件所致,尚未确定。

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