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溃疡性结肠炎大便后出现脓血是什么原因
补充说明：溃疡性结肠炎大便后出现脓血是什么原因
a******W 2021-11-27 20:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
溃疡性结肠炎患者大便后出现脓血可能与结肠黏膜炎症、结肠息肉、结核病、结肠癌、细菌性痢疾等病因有关。这些病因可能导致结肠黏膜损伤或炎症，从而引起脓血便。患者应及时就医，以便进行针对性治疗。
1.结肠黏膜炎症
结肠黏膜炎症是由多种因素导致的肠道免疫反应异常，如食物不耐受、感染等，这些因素会导致结肠黏膜受损，进而引起出血和脓液分泌。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.结肠息肉
结肠息肉是结肠内壁上的良性肿瘤，当息肉表面发生糜烂或破裂时，会引起局部出血，伴随有脓血样物质排出。对于较大的结肠息肉，可考虑内镜下息肉切除术进行处理。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌感染引起，在发展过程中可能会对结肠组织造成破坏，导致结肠黏膜破损而引起出血。同时由于炎症刺激，可能导致坏死脱落细胞混入粪便中形成脓血。患者需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
4.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，癌变部位毛细血管脆弱易破裂，且可能伴有继发感染，从而导致脓血便的发生。针对结肠癌，手术切除是最常见的治疗方法，例如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
5.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌引起的肠道传染病，志贺菌产生的毒素损伤肠黏膜，使黏膜坏死脱落，加上炎症渗出物、血液以及死亡的白细胞和脱落的黏膜上皮混合在一起，就会形成典型的脓血便。抗生素治疗是主要手段，常用药包括阿奇霉素片、盐酸环丙沙星片等。
建议定期复查以监测病情变化，必要时还可进行结肠镜检查、钡剂灌肠造影等进一步评估结肠状况。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免食用辛辣、油腻食物，如辣椒、肥肉，以减少肠道刺激。
2024-01-11 07:51
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溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis，UC)，简称溃结，病因尚未完全阐明，主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，常始自左半结肠，可向结肠近端乃至全结肠，以连续方式逐渐进展。临床症状轻重不一，可有缓解与发作相交替，患者可仅有结肠症状，也可伴发全身症状。
