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右肾萎缩是怎么回事
补充说明：右肾萎缩是怎么回事
a******W 2021-11-28 21:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
右肾萎缩可能是由肾动脉狭窄、慢性肾炎、尿路梗阻、肾结核、肾结石等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，影响其功能，进而引起萎缩。这使得肾单位受损，无法正常工作。介入手术如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法，通过导管将堵塞的动脉打开。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因引起的肾脏组织炎症反应，持续发展可导致肾小球硬化、肾间质纤维化等，进一步使肾单位减少，肾体积缩小。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。
3.尿路梗阻
尿路梗阻阻碍了尿液排出，导致尿液滞留并引起单侧或双侧肾积水，长期压迫会导致肾实质缺血和肾萎缩。解除梗阻的方法包括手术切除病变部位，例如输尿管切开取石术。
4.肾结核
肾结核由结核分枝杆菌感染肾脏所致，在繁殖过程中破坏肾组织，可能导致肾萎缩。抗结核药物治疗是主要手段，通常采用异烟肼、利福平等方案。
5.肾结石
肾结石移动时可能损伤肾盂黏膜，严重者会引起尿源性脓毒症，导致肾萎缩。对于较大的结石，体外冲击波碎石是一种非侵入性的治疗方法，可以将结石分解为较小的颗粒以便排出。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像来确定肾萎缩的具体原因和范围。
2024-03-31 15:28
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
