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肝功能检查胆红素高
补充说明：肝功能检查胆红素高
a******W 2021-11-28 21:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝功能检查发现胆红素升高，需要进一步进行肝功能测试、胆红素水平测定、血清转氨酶测定、腹部超声检查、磁共振胆管造影术等诊断措施以确定具体原因。建议及时就医以便进行详细评估和治疗。
1.肝功能测试
肝功能测试可以评估肝脏是否正常工作，包括胆红素合成和代谢。通过抽取血液样本并分析其中的生化指标来完成检测。
2.胆红素水平测定
胆红素水平测定用于确定血液中胆红素含量，以诊断黄疸等疾病。通常采用静脉抽血，在无菌条件下采集血液标本后立即送检。
3.血清转氨酶测定
血清转氨酶测定可反映肝细胞损伤程度，有助于诊断肝炎等疾病。通过抽血并将血液送往实验室进行分析，结果通常需等待数小时才能得出。
4.腹部超声检查
腹部超声检查是一种非侵入性的影像学检查方法，能够显示肝脏、胆囊和胆道结构。患者平躺于检查床上，医生使用高频声波探头轻扫腹部区域。
5.磁共振胆管造影术
磁共振胆管造影术利用钆对比剂增强图像清晰度，帮助观察胆管系统情况。在封闭环境中仰卧接受扫描，整个过程可能需要30至60分钟。
以上各项检查均应在空腹状态下进行，以免食物影响结果准确性。此外，若有既往病史或药物过敏史，应提前告知医生。
2024-04-06 16:13
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胆红素是红细胞中的血色素所制造的色素，红细胞有固定的寿命，每日都会有所毁坏。此时，血色素会分解成为正铁血红素(haem)和血红素。然后正铁血红素依酶的作用会变成胆红素，而血红素则会重新制成组织蛋白。如此制造的间接胆红素称为蛋白结合胆红素，间接胆红素又在肝脏依酶作用变成直接胆红素(饱含胆红素)，而从胆道排泄。除了新生儿之外，一般人的值大致固定，并无年龄上的差异。此外，饮食与运动也几乎不会引起变动，但长时间绝食后会有上升的趋势。红细胞受到破坏有溶血现象时，会变成间接型高胆红素血症。此外，当肝细胞有异常时会引起直接型、中间型高胆红素血症，胆管、胆道系统阻塞时，会引起直接型高胆红素血症。有异常值时的处理方法配合其他检查结果确实掌握病情，再治疗致病的原因。依不同的情况可分别采取急性肝衰竭处置、血液透析、肝外胆汁淤滞紧急处置等方法。在肝功能化验里，除了有直接胆红素的数值，还有总胆红素和间接胆红素。正常值总胆红素：1.7～17.1μmol/L 直接胆红素：0～3.42μmol/L 间接胆红素：1.7～13.68μmol/L
症状起因： 人的红细胞的寿命一般为120天。红细胞死亡后变成间接胆红素(I-Bil)，经肝脏转化为直接胆红素(D-Bil)，组成胆汁，排入胆道，最后经大便排出。间接胆红素与直接胆红素之和就是总胆红素(T-Bil)。上述的任何一个环节出现障碍，均可使人发生黄疸。如果红细胞破坏过多，产生的间接胆红素过多，肝脏不能完全把它转化为直接胆红素，可以发生溶血性黄疸;当肝细胞发生病变时，或者因胆红素不能正常地转化成胆汁，或者因肝细胞肿胀，使肝内的胆管受压，排泄胆汁受阻，使血中的胆红素升高，这时就发生了肝细胞性黄疸;一旦肝外的胆道系统发生肿瘤或出现结石，将胆道阻塞，胆汁不能顺利排泄，而发生阻塞性黄疸。
可能疾病： 分流性高胆红素血症综合征 新生儿肝炎 病毒性肝炎 胆汁性肝硬化 黄疸
常见检查：
就诊科室：肝胆、消化
