首页> 外科> 肛肠外科> 肛门> 肛门里面瘙痒是怎么回事怎么治疗

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肛门里面瘙痒可能是由寄生虫感染、痔、肛裂、肛周湿疹、直肠脱垂等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、鞭虫等可在肠道内产卵,刺激局部黏膜,导致肛门瘙痒。严重时还可能出现腹痛、腹泻等症状。针对寄生虫感染,可遵医嘱使用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
2.痔
痔是由于长期便秘、久坐等原因导致肛垫下移和静脉曲张所致,当痔核发生炎症或者出现血栓形成时,就会引起肛门瘙痒的症状。患者可能伴随疼痛、出血等症状。对于痔引起的瘙痒,可以考虑外用止痒药膏,如氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等。
3.肛裂
肛裂通常由大便干燥坚硬引起,排便时导致肛管皮肤撕裂而形成小溃疡,溃疡面受到炎症刺激会导致肛门瘙痒。典型症状包括排便时剧烈疼痛、便秘以及少量鲜红色血液。肛裂可通过高锰酸钾溶液温水坐浴缓解不适症状,若保守治疗无效,则需行手术治疗,如肛裂切除术、侧位内括约肌切断术等。
4.肛周湿疹
肛周湿疹是由多种内外因素相互作用的结果,如潮湿环境、摩擦、接触过敏原等,这些因素会引起局部皮肤变态反应,从而产生瘙痒感。病变主要局限于肛门周围皮肤,有时也可蔓延至臀部、会阴及生殖器部位。患者可以在医生指导下通过涂抹糖皮质激素类药膏来止痒,如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层向下移位,当直肠黏膜下组织松弛无力固着时,易造成直肠黏膜脱出肛门外,此时会对肛门周围皮肤产生摩擦和刺激,进而诱发瘙痒。患者还可能会有肛门坠胀感、排便不尽感等症状。轻度直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状,重度则需要及时就医,在医生建议下采取经腹手术、经会阴手术等方式进行治疗。
日常生活中应保持肛门部位清洁卫生,避免用手抓挠,以免继发细菌感染。建议定期进行肛门指诊、肛门镜检等检查以监测病情变化。

2024-01-16 05:28

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肛裂 (肛门裂)

肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行,长约0.5~1.0cm,呈梭形或椭圆形,愈合困难,是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂,因其能很快自愈,且常无症状。肛裂好发于肛管后中处,若肛管侧方有肛裂,或有多个裂口,应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。

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