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打完瘦脸针吞咽困难怎么办
补充说明：打完瘦脸针吞咽困难怎么办
2021-12-02 14:52
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精选回答(1)
张志华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：体表肿瘤的切除及修复 注射微整形
提问
打完瘦脸针后出现吞咽困难可以考虑营养支持治疗、吞咽功能康复训练、肉毒素注射剂量调整、口服肌肉松弛剂、神经调节治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物，必要时可给予管饲营养，以维持患者身体基础需要。此措施有助于改善因吞咽障碍导致的营养不良，促进恢复。
2.吞咽功能康复训练
吞咽功能康复训练通常由专业物理治疗师指导，在个体化计划下开展一系列针对性练习。此措施旨在通过特定技巧和活动来强化吞咽相关肌肉及协调性，减少不适感。
3.肉毒素注射剂量调整
肉毒素注射剂量调整可能涉及减少现有注射量或将注射范围缩小至关键区域。目标是减轻暂时性的肌肉麻痹引起的吞咽困难，并缩短恢复期。
4.口服肌肉松弛剂
口服肌肉松弛剂如乙哌立松片可用于缓解局部肌肉紧张状态，按医嘱服用。这类药物能够放松咀嚼肌群及其他参与吞咽过程的软组织结构，从而改善不适现象。
5.神经调节治疗
神经调节治疗利用电刺激或生物反馈技术作用于神经系统，需在医师指导下进行。此方法针对因神经营养失调引发的吞咽障碍具有一定的效果，但须注意可能出现的风险与副作用。
在治疗期间，应避免食用过硬或过粘的食物，以免加重吞咽困难。同时保持充足的水分摄入，防止脱水。
2024-03-07 11:15
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
打完瘦脸针吞咽困难可以通过营养支持治疗、吞咽功能康复训练、肉毒素注射剂量调整、口服肌肉松弛剂、中药调理等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高热量、易消化的食物，必要时可给予管饲营养，以维持患者身体基础需要。此措施有助于改善因吞咽障碍导致的营养不良，促进恢复。
2.吞咽功能康复训练
吞咽功能康复训练通常由专业物理治疗师指导，在个体化计划下开展一系列针对性练习。此措施旨在通过特定技巧和活动来强化吞咽相关肌肉及协调性，减少不适感。
3.肉毒素注射剂量调整
肉毒素注射剂量调整可能涉及减少原定注射量或重新定位注射点以减轻副作用。目标是优化药物作用范围和时效性，从而缓解吞咽困难等不适现象。
4.口服肌肉松弛剂
口服肌肉松弛剂如乙哌立松片可用于缓解局部肌肉紧张状态。该类药物具有非依赖性和相对较低的耐药性，适用于轻度至中度的暂时性肌张力增高所致吞咽困难。
5.中药调理
中药调理需依据个体差异制定处方，常见方剂有半夏厚朴汤、旋覆代赭汤等。这些方剂能够调和脾胃功能，辅助改善因气血不畅引起的吞咽障碍。
在治疗期间，应密切观察患者的吞咽功能恢复情况，定期复查以评估效果。必要时，可在医生指导下使用抗胆碱能药物如阿托品以缓解神经肌肉过度兴奋所致的吞咽困难。
2024-01-15 21:54
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
小儿金翘颗粒
疏风清热，解毒利咽，消肿止痛。由于风热袭肺所致乳蛾，证见：恶寒发热，咽部红肿疼痛，吞咽时加剧，咽干灼热，喉核红肿；小儿急性扁桃体炎见上述证候者。
