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女性习惯性流产是怎么回事
补充说明：女性习惯性流产是怎么回事
a******W 2021-12-05 21:40
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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女性习惯性流产可能是由内分泌失调、免疫因素异常、染色体异常、子宫内膜异位症、宫颈机能不全等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内分泌失调
内分泌失调可能导致黄体功能不足、甲状腺功能减退等问题，影响胚胎发育和着床稳定性，从而增加流产风险。可通过药物补充黄体酮来改善黄体功能不足，如地屈孕酮片；对于甲减患者，则需要口服左甲状腺素钠片进行替代疗法。
2.免疫因素异常
母-胎之间的免疫耐受是维持妊娠的关键，若母体对胎儿产生免疫反应会导致流产。例如抗磷脂综合征中，循环中的抗心磷脂抗体可导致血管内皮细胞损伤，血小板黏附、聚集和释放炎症因子，引起血栓形成，进而导致胎盘梗死、缺氧、水肿甚至梗死。PAI-1抑制剂等生物制剂可用于降低抗心磷脂抗体水平，减少血栓形成。
3.染色体异常
当父母亲存在染色体平衡易位携带时，其子代有25%的概率为三倍体，即多一条染色体，这将导致无法存活而发生自然流产。针对平衡易位携带者，建议采用绒毛组织取样术获取胎儿DNA并对其进行染色体分析以评估是否存在染色体异常。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外的位置，这些异位的子宫内膜组织同样也会周期性的出现增生、萎缩以及脱落出血的现象，但因为位置特殊，所以会引起剧烈疼痛、月经紊乱等症状，还会影响受精卵着床，造成不孕或者习惯性流产。手术切除病灶是主要治疗方法，如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术。
5.宫颈机能不全
宫颈机能不全是由于宫颈内口结构缺陷导致的，在孕期随着子宫增大，宫颈逐渐扩张，容易引起早产或流产。宫颈环扎术是一种常见的预防早产的方法，通过缝合加强宫颈内口的支撑力，可以有效防止宫颈开张而导致的早产或流产。
建议定期进行妇科检查，包括激素水平检测、免疫学指标筛查以及遗传咨询等。必要时，医生可能会推荐进行超声波监测以评估子宫和胚胎状况。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于提高生育健康的风险管理。
2024-04-12 03:53
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染色体异常(chromosomeabnormalities)也称染色体发育不全(chromosome dysgenesis)，指的是染色体的数目异常和结构畸变。染色体由DNA和蛋白质组成，大多数基因均位于染色体的DNA之中。染色体是组成细胞核的基本物质，是基因的载体。美籍华人蒋有兴(1956)查明人类染色体为46条，Caspersson等(1970)首次发表人类染色体显带照片。自1971年巴黎国际染色体命名会议以来，已发现人类染色体数目异常和结构畸变3000余种，目前已确认染色体病综合征100余种，智力低下和生长发育迟滞是染色体病的共同特征。
地屈孕酮片
地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病，如：痛经，子宫内膜异位症，继发性闭经，月经周期不规则，功能失调性子宫出血，经前期综合征，孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产，黄体不足所致不孕症。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
甲磺酸伊马替尼胶囊
用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
复方醋酸棉酚片
用于功能性子宫出血、子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症，及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。
