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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

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习惯性流产可能由内分泌失调、子宫内膜异位症、抗磷脂综合征、黄体功能不全或甲状腺功能减退引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.内分泌失调
由于体内激素水平异常波动,影响胚胎着床和发育,可能导致反复自然流产。针对内分泌失调所致的习惯性流产,可以考虑使用孕酮、人绒毛膜等进行保胎治疗。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔外的情况。这些异位的组织可能会导致子宫肌肉收缩不协调,进而引起不孕或习惯性流产。对于由子宫内膜异位症引起的习惯性流产,通常需要通过手术切除病灶来改善症状。
3.抗磷脂综合征
抗磷脂综合征是一种自身免疫性疾病,会导致血液凝固障碍,使胎盘血管血栓形成,从而影响胎儿供血,增加流产风险。抗磷脂综合征患者可遵医嘱服用抗血小板药物如阿司匹林以预防血栓形成。
4.黄体功能不全
黄体功能不全是由于卵巢黄体分泌的孕激素不足而引起的,孕激素水平低会影响子宫内膜的稳定性,容易导致胚胎着床不稳定,引起早期流产。补充黄体酮是常用的治疗方法,可以通过口服或注射黄体酮制剂来提高体内孕激素水平。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,甲状腺激素合成减少,影响卵泡液中雌激素和孕激素的正常代谢,导致受精卵难以着床或者着床后容易脱落,出现反复流产的现象。甲减患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行替代治疗,有助于维持正常的甲状腺功能,促进身体健康。
建议定期进行妇科检查以及必要的内分泌相关检查,如孕酮检测、抗磷脂抗体检测等,以监测病情变化。保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于降低习惯性流产的风险。

2024-03-22 05:35

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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