首页> 外科> 肝胆外科> 胆结石> 胆结石> 胆结石堵住胆管怎么办?

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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胆结石堵塞胆管可以考虑内镜下取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术、腹腔镜胆囊切除术、溶石疗法等方法进行治疗。如果症状没有缓解或者加重,应尽快就医以避免胆管炎等并发症的发生。
1.内镜下取石术
内镜下取石术通常采用十二指肠乳头切开术、气囊扩张术等方式,在X线监视下将胆管内的结石取出。此方法通过微创方式进入体内,利用专业工具取出胆管内的结石,从而缓解由胆管堵塞引起的不适症状。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是在影像学引导下使用细针穿入皮肤、肝脏,到达阻塞处进行引流。该手术旨在减轻胆管压力和炎症反应,防止进一步并发症发生。对于急性胆管炎或胆源性胰腺炎患者尤为重要。
3.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术,通过小切口插入器械进行操作,移除胆囊及其结石。该措施直击胆结石源头,从根本上解决胆管堵塞问题。适合反复发作胆绞痛或急性胆囊炎患者。
4.溶石疗法
溶石疗法包括口服药物如熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等促进胆汁中胆固醇结晶溶解。该措施适用于胆固醇型胆结石且无明显症状者。可预防新发结石并有助于较小结石排出。
在处理胆管梗阻时,应避免摄入高脂肪食物,以免增加胆汁分泌,加重病情。同时,保持充足休息,避免剧烈运动,以减少身体代谢压力,有利于恢复。

2024-04-10 06:43

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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