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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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结石卡在肾和输尿管口可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术是利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的原理,将结石粉碎成小颗粒,然后通过尿液排出。该方法适合表浅部位的结石,如肾上、下盏及输尿管上段结石,可减少对输尿管黏膜的刺激和损伤。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术通常采用局部麻醉,在X线监视下穿刺肾脏,建立通道进入肾盂,使用激光或碎石工具将结石击碎并取出。此法适用于较大的肾和输尿管上段结石,可以直接到达结石位置进行处理,具有较高的成功率。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下,插入一根细长的镜子进入膀胱,找到阻塞的输尿管和结石,使用特殊的工具将其取出。该技术对于位于输尿管中段至末端的结石效果显著,能够直视下操作,减少并发症风险。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术方式,在全身麻醉下通过小切口置入器械进行操作,如腹腔镜下肾实质切开取石术或输尿管切开取石术。对于较大且难以通过自然排泄排出的结石,腹腔镜手术提供了一种有效的解决方案。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片等促进排尿,以及服用枸橼酸钾颗粒等松弛输尿管平滑肌。这些药物有助于增加尿量、降低尿液浓度,进而辅助较小结石排出;长期使用可能引起电解质紊乱,需监测血生化指标。
在处理肾和输尿管结石时,应避免剧烈运动,以免加剧疼痛或造成结石移动而加重梗阻。同时注意多喝水,保持每日尿量在2000ml以上,有利于促进结石排出。

2024-03-29 23:57

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体外冲击波碎石术

近几年逐渐普及的体外冲击波碎石是治疗泌尿道结石首选治疗方法,较药物排石,手术取石有独特的优势,碎石机的原理是利用液电式高位放电产生的巨大的能量,经过车轮球金属及反射体聚焦于经B超定位的结石上,经过连续多次放电冲击,将结石粉碎,然后排出体外,它适用于肾、膀胱、输尿管结石上、中、下段结石的治疗。

  • 手术时间:0.5-1

  • 相关疾病: 尿道结石 肾盏憩室 肾结石 胃石 膀胱与尿道结石

  • 注意事项: 结石的位置、大小、成分、结构、形态、在尿路存留时间长短及是否伴有积水等因素均影响碎石效果,因此不同类型的结石应作全面分析,治疗前制定相应计划。

  • 医院参考价:¥450-¥665

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